高脂血症的分类有高甘油三酯血症、高胆固醇血症、混合型高脂血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症等。
1.高甘油三酯血症
指血液中甘油三酯水平升高，通常空腹甘油三酯浓度≥1.7mmol/L即可诊断。其常见成因包括饮食中摄入过多高脂肪、高糖食物，长期饮酒，肥胖，缺乏运动，以及某些疾病如糖尿病、肾病综合征等。如果长期处于高甘油三酯状态，可能增加胰腺炎的发病风险，同时也会对心血管健康产生不利影响。
2.高胆固醇血症
以血液中总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高为主要特征，一般空腹总胆固醇≥5.2mmol/L或低密度脂蛋白胆固醇≥3.4mmol/L可判定为此症。遗传因素是重要原因之一，此外，长期进食富含胆固醇和饱和脂肪酸的食物、肥胖、年龄增长、吸烟等也可能导致发病。该类型高脂血症是动脉粥样硬化的重要危险因素，易引发冠心病、脑卒中等心血管疾病。
3.混合型高脂血症
是指同时存在甘油三酯升高和胆固醇（主要是低密度脂蛋白胆固醇）升高的情况。其病因较为复杂，可能是遗传因素与环境因素共同作用的结果，比如既有家族性高脂血症遗传背景，又有不良的饮食习惯、缺乏运动等。这种类型的高脂血症对心血管系统的危害更大，患病后发生心脑血管疾病的风险显著增加。
4.低高密度脂蛋白胆固醇血症
高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）具有将外周组织多余的胆固醇转运至肝脏进行代谢排出的作用，被称为“好胆固醇”。当血液中高密度脂蛋白胆固醇水平降低，即＜1.0mmol/L时，可诊断为此症。常见原因包括吸烟、肥胖、缺乏运动、糖尿病、代谢综合征等。低高密度脂蛋白胆固醇会降低胆固醇的清除能力，进而增加动脉粥样硬化及相关心血管疾病的发生几率。
