不排卵的原因是精神应激、体重异常、药物影响、垂体肿瘤、卵巢因素、甲状腺疾病等。
1.精神应激
长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，可导致下丘脑功能紊乱，使促性腺激素释放激素分泌异常，影响垂体促性腺激素的分泌，进而干扰排卵。例如，生活中经历重大变故、工作压力过大的女性，更容易出现排卵异常。对于这类患者，应进行心理疏导，帮助其调整心态，缓解精神压力。
2.体重异常
过度节食或肥胖都可能影响排卵。过度节食会导致身体营养缺乏，脂肪含量过低，影响激素的合成与分泌；肥胖则可能引起胰岛素抵抗、雄激素水平升高等，干扰下丘脑垂体卵巢轴的正常功能。患者需要调整饮食结构，适度运动，控制体重在正常范围内。
3.药物影响
长期服用某些药物，如抗精神病药物、抗抑郁药物、避孕药等，可能影响下丘脑和垂体的功能，抑制排卵。若因药物导致不排卵，在病情允许的情况下，可在医生指导下调整药物剂量或更换药物。
4.垂体肿瘤
垂体肿瘤可压迫正常组织，影响垂体激素的分泌，导致促性腺激素分泌不足，引起不排卵。治疗通常需要根据肿瘤的性质、大小等采取手术、药物或放疗等方法。
5.卵巢因素
多囊卵巢综合征是常见的导致不排卵的原因之一。患者卵巢内有多个小卵泡，但难以发育成熟并排卵，常伴有雄激素水平升高、胰岛素抵抗等表现。肥胖的多囊卵巢综合征患者应控制体重，增加运动量；同时，可根据病情使用药物调节激素水平、促排卵治疗。
6.甲状腺疾病
甲状腺功能亢进或减退都可能影响下丘脑垂体卵巢轴的功能，导致排卵障碍。甲状腺功能异常时，甲状腺激素分泌失衡，可影响性激素的代谢和调节。患者需要积极治疗甲状腺疾病，使甲状腺功能恢复正常，排卵功能也可能随之改善。
育龄期女性有生育需求，不排卵会影响受孕。对于因生活方式因素导致的不排卵，可先通过调整生活方式进行改善；若存在疾病因素，应积极治疗原发病，在医生指导下进行促排卵治疗。
