甲亢和甲减的症状主要有代谢率改变、神经系统症状、心血管系统症状、眼部症状、皮肤症状、生殖系统症状等。
1.代谢率改变
甲亢患者由于甲状腺激素分泌过多,导致机体代谢率显著升高,患者常出现怕热、多汗的症状,即使在温度不高的环境中也容易出汗,还会伴有食欲亢进,进食量明显增加,但体重却不增反降,部分患者短期内体重可下降较为明显。
甲减患者由于甲状腺激素分泌不足,使代谢率降低。患者主要表现为怕冷,对寒冷环境较为敏感,即使在温暖的环境中也容易感到寒冷,同时食欲减退,进食量减少,但体重却会增加,这是由于代谢缓慢导致体内物质堆积所致。
2.神经系统症状
甲亢患者神经系统处于兴奋状态,常出现易激动、烦躁、失眠、注意力不集中等情况,情绪波动较大,容易因小事发脾气。部分患者还会出现手颤,即双手平举时可见细微震颤,严重时影响日常生活和工作。
甲减患者神经系统功能受到抑制,患者表现为记忆力减退、反应迟钝、嗜睡,平时精神状态较差,对周围事物缺乏兴趣,情绪低落,甚至可能出现抑郁倾向。
3.心血管系统症状
甲亢患者因甲状腺激素过多会使心脏负担加重,导致心跳加快,即心动过速,部分患者可出现心悸、心慌的感觉,严重时可能引发心律失常,如心房颤动等。长期甲亢还可能导致心脏扩大,引发甲亢性心脏病。
甲减患者因甲状腺激素不足会使心跳减慢,即心动过缓,患者常感到胸闷、气短,活动后症状更为明显。由于代谢缓慢,还可能导致血脂升高,增加心血管疾病的发病风险。
4.眼部症状
部分甲亢患者会出现眼部症状,主要表现为突眼,可分为单纯性突眼和浸润性突眼。单纯性突眼患者眼球轻度突出,眼裂增宽,眨眼次数减少;浸润性突眼则较为严重,眼球突出明显,可伴有眼痛、畏光、流泪、视力下降等症状,严重时可能出现角膜暴露、感染等情况。
甲减一般不会出现明显的眼部突出症状,部分患者可能因眼睑水肿而使眼睛看起来较为浮肿,眼神显得呆滞。
5.皮肤症状
甲亢患者皮肤常表现为温暖、湿润,由于多汗,皮肤表面容易保持湿润状态,部分患者可能出现皮肤瘙痒。此外,毛发质地较细软,可能出现脱发情况。
甲减患者皮肤干燥、粗糙,缺乏光泽,因为代谢缓慢导致皮肤油脂分泌减少。同时,皮肤温度较低,颜色可能显得苍白或呈淡黄色,毛发干燥、稀疏,易断裂,指甲生长缓慢,还可能出现裂纹。
6.生殖系统症状
对女性甲亢患者而言,可导致月经紊乱,主要表现为月经周期缩短、经量减少,甚至出现闭经。
女性甲减患者常出现月经周期延长、经量增多,甚至闭经,严重时可能影响生育能力。
需要注意的是,甲亢和甲减的症状可能不典型,有些患者可能只有部分症状,或者症状不明显。此外,症状的严重程度也可能因人而异。