黑痣形成受遗传因素影响，家族中有多人存在黑痣相关情况时个体发生概率相对增高，某些基因遗传变异会影响黑色素细胞发育和功能调控致更易出现黑痣；长期暴露于紫外线环境中是重要诱因之一，紫外线损伤皮肤细胞DNA刺激黑色素细胞过度活跃使黑色素聚集形成黑痣；激素水平波动可影响黑痣形成，青春期激素分泌旺盛致黑痣数量增多，孕期激素大幅变化易致黑痣数量增加或原有黑痣变化；皮肤受外伤、摩擦、炎症等损伤时，局部修复过程可能引发黑色素细胞异常聚集形成黑痣。
一、遗传因素影响
黑痣的形成具有一定遗传易感性，若家族中有多人存在黑痣相关情况，个体发生黑痣的概率可能相对增高。研究表明，某些基因的遗传变异会影响黑色素细胞的发育和功能调控，使得携带相关基因的人群更易出现黑痣。
二、紫外线照射作用
长期暴露于紫外线环境中是黑痣形成的重要诱因之一。紫外线中的紫外线B（UVB）和紫外线A（UVA）会损伤皮肤细胞的DNA，刺激皮肤中的黑色素细胞过度活跃，促使其产生更多黑色素，进而导致黑色素在局部聚集形成黑痣。例如，长期从事户外工作且未做好防晒措施的人群，黑痣发生率往往高于室内工作者。
三、激素变化影响
激素水平的波动可影响黑痣的形成。青春期时，体内激素分泌旺盛，可能刺激黑色素细胞活跃，使得黑痣数量增多；孕期女性由于体内雌激素、孕激素等水平大幅变化，也较易出现黑痣数量增加或原有黑痣变化的情况，这与激素对黑色素细胞的调节作用相关。
四、皮肤损伤刺激
皮肤受到外伤、摩擦、炎症等损伤时，局部皮肤的修复过程可能会引发黑色素细胞的异常聚集。比如，皮肤曾有过伤口愈合过程，在修复阶段黑色素细胞过度聚集，就可能形成黑痣。
