眩晕治疗包括病因方面耳石症需专业医师行复位治疗、梅尼埃病要调整生活方式并使用改善内耳循环药物;对症可使用抗组胺药物缓解眩晕、苯二氮类药物用于急性发作镇静但儿童需避免滥用且老人要注意与基础病用药相互作用;康复需在专业指导下开展平衡功能训练;儿童眩晕优先非药物干预,老人治疗要综合基础病考量药物影响并优先选对基础病影响小的措施。
一、病因治疗
1.耳石症相关眩晕:主要通过复位治疗,如Epley法等特定复位操作,利用重力作用使耳石回归正常位置,从而缓解眩晕症状,该方法需由专业医师操作。2.梅尼埃病相关眩晕:需调整生活方式,采用低盐饮食,避免咖啡、酒精等诱发因素,同时可使用改善内耳循环药物针对性处理病因。
二、对症治疗
可使用抗组胺药物缓解眩晕症状,如某些抗组胺类药物能通过抑制前庭神经活性减轻眩晕感;苯二氮类药物如地西泮等可用于急性发作时镇静,但儿童需避免滥用此类药物,因其可能对中枢神经系统产生过度抑制等风险,老年人使用时需注意与基础疾病用药的相互作用。
三、康复治疗
进行平衡功能训练,在专业指导下开展站位、行走等平衡练习,通过反复训练帮助患者恢复平衡能力,降低眩晕发作频率,训练需循序渐进,根据患者自身情况调整强度。
四、特殊人群注意事项
儿童:眩晕时优先采用非药物干预,如让儿童休息、调整头位等,避免使用不适合儿童的药物,因儿童肝肾功能发育不完善,部分药物可能导致严重不良反应。
老年人:若伴有高血压、糖尿病等基础疾病,治疗眩晕时需综合考虑药物对基础疾病的影响,用药前应评估药物相互作用,谨慎选择治疗方案,以患者舒适度为首要考量,优先选择对基础疾病影响较小的治疗措施。