面部过敏性皮炎有界限清晰从淡红到鲜红的红斑、因血管通透性增加致的肿胀、直径小于1厘米的丘疹、含液体的水疱等皮肤表现,伴有蚁行感或搔抓欲望的瘙痒及发热发烫感的灼热感,儿童皮肤屏障未完善红斑肿胀更突出且搔抓易致破损需避免过度搔抓及不过度清洗刺激,成人可能与接触化妆品、职业接触等因素相关且症状因个体及接触过敏原不同而异。
一、皮肤表现
1.红斑:面部出现界限清晰的红色斑片,颜色从淡红至鲜红不等,由过敏引发局部炎症反应,导致血管扩张充血所致,可单发或多发。
2.肿胀:因过敏致血管通透性增加,液体渗出至组织间隙,引起面部皮肤组织间隙液体潴留性肿胀,严重时可致眼睑明显肿胀,影响睁眼。
3.丘疹:为直径<1厘米的局限性隆起性皮肤损害,可密集分布于面部,系过敏引发局部炎症细胞聚集形成的小隆起。
4.水疱:表皮内或表皮下含液体的疱,大小不一,若破裂可出现糜烂、渗出,多因过敏致皮肤表皮细胞间水肿或基底细胞层病变使液体聚集。
二、伴随症状
1.瘙痒:常见主观症状,患者面部有蚁行感或搔抓欲望,搔抓可进一步加重皮肤损伤与炎症反应,由过敏相关介质刺激神经末梢引发感觉异常。
2.灼热感:面部有发热、发烫感,与局部炎症致血管扩张、神经末梢受刺激有关,炎症介质释放使局部组织代谢加快产生不适。
三、特殊人群特点
1.儿童:皮肤屏障功能未完善,面部过敏性皮炎时红斑肿胀更突出,且儿童自我控制搔抓能力差,易因搔抓致皮肤破损加重,需避免过度搔抓,保持面部清洁但不过度清洗刺激。
2.成人:可能与接触化妆品、职业接触等因素相关,症状表现因个体差异及接触过敏原不同而异,如长期使用某些化妆品人群可反复出现红斑、丘疹等,需回顾近期可疑过敏原接触情况。