原发性生殖疱疹有潜伏期发病时外生殖器或肛周现群簇或散在小水疱后破溃伴痛部分有淋巴结肿痛及全身症状女性可累及宫颈男性外生殖器突出，复发性常于原发性后1-3个月内复发有前驱症状皮损较原发轻，女性患者疱疹累及宫颈可影响月经受孕孕期感染增早产等风险，男性患者外生殖器发病可致排尿疼痛困难，免疫低下人群症状更严重病程长易反复。
一、原发性生殖疱疹症状
原发性生殖疱疹多有2~14天的潜伏期，发病时外生殖器或肛门周围会出现群簇或散在的小水疱，2~4天后水疱破溃形成糜烂或溃疡，伴有明显疼痛。部分患者可出现腹股沟淋巴结肿痛，还可能伴有发热、头痛、乏力等全身症状。女性患者疱疹可能累及宫颈等部位，男性患者外生殖器表现更突出。
二、复发性生殖疱疹症状
复发性生殖疱疹常发生于原发性生殖疱疹后1~3个月内，复发前局部多有前驱症状，如烧灼感、针刺感等，皮损较原发性者轻，病程一般7~10天可自愈。其复发频率因人而异，部分患者可能每年复发数次，也有患者复发次数较少。
三、不同人群症状特点及相关影响
（一）女性人群
女性生殖疱疹患者除外生殖器表现外，疱疹可能累及宫颈，导致宫颈部位出现水疱、糜烂等情况，可能影响月经周期、受孕等，且孕期女性感染生殖疱疹可能增加早产、胎膜早破等风险，需特别关注孕期监测与防护。
（二）男性人群
男性患者外生殖器是常见发病部位，疱疹可能影响排尿功能，出现排尿疼痛、困难等情况，同时高危性行为史等生活方式因素可增加感染几率，需注意避免不安全的性行为以降低患病风险。
（三）特殊病史人群
有免疫功能低下病史（如艾滋病患者等）的人群，生殖疱疹症状可能更严重，病程更长，且易反复复发，需在治疗基础上积极控制基础疾病，增强机体免疫力来辅助病情控制。
