吃多了避孕药一般不直接引起痛经，但会通过影响月经周期和经量间接与痛经相关，育龄女性过量服用风险相对较高，本身有妇科疾病病史的女性过量服用易加重痛经程度，不同人群受影响程度因自身状况而异
避孕药对月经的影响机制
避孕药通过抑制排卵、改变子宫内膜环境等发挥避孕作用。过量服用可能会导致体内激素水平紊乱，影响子宫内膜的正常生长和脱落。正常情况下，子宫内膜周期性脱落形成月经，若激素水平异常，可能导致月经周期不规律、经量改变等情况。例如，部分女性在过量服用避孕药后可能出现月经紊乱，如月经周期延长或缩短、经量增多或减少等。而月经的异常变化可能会在一定程度上与痛经的发生存在关联。比如，经量过多可能会使子宫收缩加强，从而引发痛经；月经周期不规律可能导致女性对月经来潮的预期和身体状态的调整受到影响，也可能间接增加痛经发生的可能性。
不同人群的差异情况
育龄女性：育龄女性过量服用避孕药后出现月经相关异常进而可能引发痛经的风险相对较高。因为她们本身处于生育相关的激素调节周期中，避孕药对激素水平的干扰更容易打破原本的平衡。例如，有研究表明，长期过量使用含雌激素和孕激素的复方避孕药，会使子宫内膜形态和功能发生改变，增加月经失调的概率，而月经失调可能与痛经的发生有一定联系。
特殊病史女性：对于本身有子宫内膜异位症、子宫腺肌病等妇科疾病病史的女性，过量服用避孕药后更易出现月经紊乱，从而可能加重痛经的程度。因为这类女性原本子宫的正常生理状态就已存在异常，避孕药引起的激素波动会进一步扰乱子宫的正常功能，使得痛经症状更加明显。
总之，吃多了避孕药不是直接导致痛经的原因，但可能通过影响月经周期和经量等间接与痛经产生关联，不同人群由于自身身体状况的差异，受到的影响程度也有所不同。
