治疗灰指甲的外用药物有阿莫罗芬搽剂可抑制真菌细胞膜合成并能渗透进入甲板发挥持久抗真菌效应，环吡酮胺乳膏能改变真菌细胞膜完整性影响其代谢从而抑制真菌；口服药物伊曲康唑胶囊为三氮唑类广谱抗真菌药，可高度选择性干扰真菌细胞色素P450活性抑制真菌细胞膜上麦角固醇合成，特比萘芬片能特异性抑制真菌角鲨烯环氧化酶影响其细胞膜合成实现杀菌；特殊人群里孕妇及哺乳期女性用口服抗真菌药需经医生评估利弊，儿童用抗真菌药需格外慎重优先考虑外用并遵医嘱，有肝脏基础疾病患者用口服抗真菌药需密切监测肝功能遵循个体化用药建议。
一、外用药物
1.阿莫罗芬搽剂：通过抑制真菌细胞膜合成发挥抗真菌作用，可用于治疗敏感真菌引起的灰指甲，能渗透进入甲板发挥持久的抗真菌效应。
2.环吡酮胺乳膏：能改变真菌细胞膜的完整性，影响真菌代谢过程，从而起到抗真菌作用，对灰指甲的真菌有抑制效果。
二、口服药物
1.伊曲康唑胶囊：为合成的三氮唑类广谱抗真菌药，可高度选择性干扰真菌的细胞色素P450的活性，进而抑制真菌细胞膜上麦角固醇的合成，达到抗真菌治疗灰指甲的目的。
2.特比萘芬片：能特异性抑制真菌角鲨烯环氧化酶，影响真菌细胞膜的合成，实现杀菌作用，对灰指甲的致病真菌有良好的抑制及杀灭效果。
特殊人群注意事项
孕妇及哺乳期女性：使用口服抗真菌药物需谨慎，此类药物可能对胎儿或婴儿产生潜在影响，应经医生评估利弊后再决定是否使用。
儿童：使用抗真菌药物需格外慎重，因儿童肝肾功能发育尚不完全，药物代谢与成人存在差异，一般优先考虑外用相对安全的药物，但也需在医生指导下进行。
有肝脏基础疾病患者：使用口服抗真菌药物时，需密切监测肝功能，由于伊曲康唑、特比萘芬等主要通过肝脏代谢，可能加重肝脏负担，需遵循医生的个体化用药建议。
