头发脂溢性脱发是常见毛发疾病由遗传易感性与雄激素共同致毛囊渐进性微小化引发，遗传是发病基础，雄激素中双氢睾酮与毛囊细胞雄激素受体结合致毛囊微小化等，男性多前额发际线呈M型后移伴头顶进行性稀疏秃发，女性主要是头顶头发稀疏发际线无明显后移，青春期及后多见随年龄发病率升高，高糖高脂饮食、长期精神压力过大可加重，男性需关注遗传对后代潜在影响有生育计划提前咨询遗传咨询，女性孕期产后因激素变化可能脱发加重需心理调适必要时遵医嘱评估脱发管理方案。
一、定义
头发脂溢性脱发又称雄激素性脱发，是一种常见的毛发疾病，主要由遗传易感性和雄激素作用共同导致毛囊渐进性微小化，进而引起毛发逐渐变细、变短，最终出现脱发表现。
二、发病机制
1.遗传因素：遗传易感性是发病的基础，若家族中有类似脱发病史，个体患病风险增高。
2.雄激素作用：雄激素中的双氢睾酮（DHT）通过与毛囊细胞上的雄激素受体结合，作用于毛囊，致使毛囊微小化，毛发生长期缩短，最终导致脱发。
三、临床表现
男性：多表现为前额发际线呈M型逐渐后移，同时伴有头顶头发进行性稀疏、秃发，严重时头顶毛发几乎完全脱落，仅枕部及两侧颞部残留头发。
女性：主要表现为头顶头发稀疏，发际线一般无明显后移，脱发程度相对男性较轻，但也可逐渐加重致头顶毛发明显稀疏。
四、好发人群及相关因素
好发年龄：青春期及青春期后多见，随年龄增长，发病率有升高趋势。
生活方式影响：高糖高脂饮食、长期精神压力过大等可能加重脱发进程。
五、特殊人群注意事项
男性患者：需关注遗传因素对后代的潜在影响，若有生育计划，可提前咨询相关遗传咨询。
女性患者：孕期及产后由于体内激素水平变化，可能出现脱发加重情况，需注意心理调适，保持心情舒畅，避免因脱发过度焦虑，必要时可在医生指导下谨慎评估后续脱发管理方案。
