紧急避孕药有一定失败几率，复方左炔诺孕酮片等常见药约2%-4%，服用时间、个体差异、生活方式会影响失败几率，哺乳期女性、肝肾功能不全者使用需注意，前者不建议首选紧急避孕药，后者应避免使用并选其他避孕法
影响紧急避孕药失败几率的因素
服用时间：紧急避孕药需在无防护性生活后尽快服用，一般建议在72小时内服用，且越早服用效果越好。若超过72小时再服用，失败几率会相应增加。例如，在无防护性生活后12小时内服用，失败几率相对较低；而超过36小时才服用，失败几率可能上升至5%左右。
个体差异：不同个体对药物的吸收、代谢等情况不同。一些女性可能存在肝肾功能异常，会影响药物在体内的代谢过程，从而降低药物的避孕效果，导致失败几率增加。还有些女性可能本身内分泌状态不稳定，如患有多囊卵巢综合征等内分泌疾病，也会影响紧急避孕药的避孕效果，使失败几率升高。
生活方式：过度吸烟、饮酒等不良生活方式可能影响药物的效果。吸烟会加速药物代谢，降低血液中药物浓度，从而增加避孕失败的风险；大量饮酒可能干扰机体的激素平衡和药物的作用机制，也会使紧急避孕药的失败几率提高。
特殊人群需注意事项
哺乳期女性：哺乳期女性使用紧急避孕药需谨慎，因为药物可能通过乳汁传递给婴儿，对婴儿产生潜在影响。一般不建议哺乳期女性首选紧急避孕药避孕，可选择其他相对安全的避孕方式，如使用避孕套等。因为紧急避孕药中的激素成分可能干扰乳汁的分泌和质量，进而影响婴儿的生长发育。
肝肾功能不全者：肝肾功能不全的女性本身身体代谢药物的能力就存在障碍，使用紧急避孕药后，药物在体内的代谢、排泄会受到更严重的影响，失败几率会明显高于正常人群。这类人群应避免使用紧急避孕药避孕，可在医生指导下选择其他适合的避孕方法，如宫内节育器等，但放置宫内节育器前需评估肝肾功能状况是否适合放置。
