眩晕症有多种常见症状,包括突发性、持续时间不一的眩晕感,行走或站立不稳的平衡失调,伴随的恶心呕吐,部分患者的耳鸣、听力下降,少数人的头痛,且不同人群在各症状上有不同表现及相关影响因素。
平衡失调:患者行走或站立时会感觉不稳,难以保持正常的平衡状态。这是因为内耳的前庭器官、视觉系统和本体感觉系统其中之一或多个出现功能障碍,影响了对身体位置和运动状态的感知。生活方式上,长期缺乏运动的人平衡能力本身较弱,患眩晕症时平衡失调的表现可能更明显;有神经系统疾病病史的患者,平衡失调的问题可能更为复杂和严重,因为神经系统疾病可能直接影响到与平衡相关的神经传导通路。
恶心呕吐:很多眩晕症患者会伴随恶心、呕吐的症状,这是由于内耳的前庭感受器与胃肠道的神经存在密切联系,前庭受到刺激后通过神经反射引起胃肠道反应。比如,前庭神经元炎患者常出现严重的恶心、呕吐症状。对于儿童患者,恶心呕吐可能导致脱水等问题,需要特别关注其液体摄入情况;女性在月经周期等特殊生理阶段,身体的敏感性可能不同,眩晕发作时恶心呕吐的程度可能会有所差异。
耳鸣、听力下降:部分眩晕症患者会伴有耳鸣,表现为耳内出现持续或间歇性的嗡嗡声、鸣声等,同时可能出现不同程度的听力下降。例如,梅尼埃病患者典型表现为发作性眩晕、耳鸣及波动性听力下降。年龄较大的患者可能本身听力就有一定程度的减退,患眩晕症伴有听力下降时,可能会进一步影响其日常交流和生活质量;有耳部感染病史的患者,出现耳鸣、听力下降伴随眩晕的风险相对较高。
头痛:少数眩晕症患者会出现头痛症状,头痛的部位和程度因人而异。其发生机制可能与眩晕引起的神经反射、血管舒缩功能紊乱等有关。比如,后循环缺血导致的眩晕可能常伴有头痛。对于有高血压病史的患者,眩晕伴有头痛时需要警惕血压波动等情况;年轻女性在经期前后,由于激素水平变化,头痛伴随眩晕的发作可能会有所不同。