急性脊髓炎能否治好因多种因素而异，病情严重程度、治疗开始时间、康复治疗情况及患者自身情况等都会影响预后，部分患者经及时有效治疗等可获较好恢复，部分会留后遗症，需综合多因素尽可能改善预后提高患者生活质量。
影响预后的因素
病情严重程度：如果发病时脊髓损伤程度较轻，如仅为部分横贯性损伤等，相对预后较好；而病情严重，出现完全性横贯性脊髓损伤，累及范围广，预后往往较差。例如，一些研究表明，完全性脊髓损伤患者恢复到独立行走的比例明显低于不完全性脊髓损伤患者。
治疗开始时间：及时的治疗非常关键。若能在发病后尽快接受正规治疗，如早期应用糖皮质激素等药物治疗，有助于减轻脊髓的炎症水肿，促进神经功能恢复，改善预后。反之，延误治疗可能会导致神经损伤进一步加重，影响恢复。
康复治疗情况：发病后积极进行康复治疗对于促进神经功能恢复、提高生活质量至关重要。康复治疗包括物理治疗、作业治疗、针灸等多种手段。例如，通过物理治疗可以维持肌肉力量、防止肌肉萎缩和关节挛缩；作业治疗有助于患者恢复日常生活自理能力等。规范且长期的康复治疗能显著改善患者的预后，提高生活自理能力和运动功能等。
患者自身情况
年龄：一般来说，年轻患者的恢复能力相对较强，预后可能比老年患者好一些。因为年轻人的神经再生能力相对较好，身体的修复机制也更为活跃。例如，一项针对不同年龄段急性脊髓炎患者的研究发现，年轻患者在接受治疗后神经功能恢复的速度和程度往往优于老年患者。
基础健康状况：本身基础健康状况良好的患者，如没有其他严重基础疾病，相对更容易从急性脊髓炎中恢复。而合并有其他严重疾病，如糖尿病、心脏病等的患者，可能会因为基础疾病的影响，导致治疗过程中出现更多并发症，从而影响急性脊髓炎的预后。
总体而言，急性脊髓炎有治好的可能，但需要综合考虑上述多种因素，通过早期及时的治疗、规范的康复治疗以及关注患者自身的整体健康状况等来尽可能改善预后，提高患者的生活质量。
