脂溢性脱发是受遗传因素和雄激素调控的常见毛发疾病发病机制是体内睾酮经5α-还原酶转化为DHT使头皮毛囊对其敏感性增加致毛囊微小化男性多前额发际线呈M型后移并向头顶延伸至头顶稀疏秃发女性常头顶毛发弥漫性稀疏好发于有家族遗传易感性、青春期后雄激素分泌旺盛、有高糖高脂饮食等不良生活方式人群儿童出现类似脱发需排查其他病因育龄女性孕期产后激素变化可能诱发或加重病情有家族病史人群应关注自身毛发状况早期发现变化并可通过健康生活方式预防或延缓脱发进展。
一、定义
脂溢性脱发又称雄激素性脱发，是一种受遗传因素和雄激素调控影响的常见毛发疾病，主要表现为进行性的毛发稀疏、脱落。
二、发病机制
主要与雄激素作用相关，体内雄激素睾酮在5α-还原酶作用下转化为二氢睾酮（DHT），头皮毛囊对DHT敏感性增加，导致毛囊微小化，毛发生长期缩短，逐渐出现毛发变细、稀疏，最终脱发。
三、临床表现
男性：多表现为前额发际线呈M型后移，逐渐向头顶延伸，最终头顶毛发稀疏甚至秃发。
女性：常表现为头顶毛发弥漫性稀疏，发际线一般不后移，但随着病情进展，头顶毛发稀疏程度可加重。
四、好发人群及相关因素
遗传因素：具有家族遗传易感性，若家族中有脂溢性脱发患者，发病风险显著升高。
雄激素水平：青春期后雄激素分泌旺盛人群更易发病，男性因雄激素水平更高，发病比例通常高于女性。
生活方式：高糖高脂饮食、长期压力过大、熬夜等不良生活方式可能加重病情；此外，吸烟也可能对毛发健康产生不利影响。
五、特殊人群注意事项
儿童：脂溢性脱发一般不发生于儿童群体，若儿童出现类似脱发表现，需排查其他病因（如营养不良、皮肤病等）。
育龄女性：孕期、产后激素水平变化可能诱发或加重脂溢性脱发，应注意保持情绪稳定，合理调整生活方式，避免因激素波动过度焦虑导致病情恶化。
有家族病史人群：此类人群应关注自身毛发状况，早期发现毛发细微变化，必要时可通过健康的生活方式预防或延缓脱发进展。
