卵巢癌早期有腹部不适腹胀易误作肠胃问题、月经紊乱易当妇科月经不调、消化道症状易作普通消化道疾病处理;晚期有消瘦乏力、转移至不同部位有相应症状及压迫膀胱直肠等;特殊人群中育龄女性需与妊娠等鉴别,老年女性症状隐匿易延误,有家族史人群风险高应早筛查。
一、早期常见症状
1.腹部不适与腹胀:卵巢癌早期肿瘤生长可占据盆腔空间,或引发腹水,患者常感腹部隐痛、胀满,此症状易被误认作肠胃问题,尤其在年轻女性中易被忽视。例如,研究表明约30%的早期卵巢癌患者首现腹部胀满不适表现。
2.月经紊乱:肿瘤影响卵巢正常内分泌功能,干扰激素分泌调节,可致患者月经周期改变、经量异常,如原本规律的月经变为周期延长或缩短、经量增多或减少等,易被当作普通妇科月经不调处理。
3.消化道症状:肿瘤压迫胃肠道,引发食欲不振、消化不良等,常被当作普通消化道疾病,未及时关联至卵巢健康排查。
二、晚期典型症状
1.消瘦与乏力:肿瘤细胞不断增殖掠夺机体营养,病情进展时患者出现体重明显下降、身体虚弱、乏力,研究显示约60%的晚期卵巢癌患者存在不同程度消瘦表现。
2.转移相关症状:若发生转移,转移至肺部可致咳嗽、咯血;转移至骨骼出现骨痛、病理性骨折风险增加;转移至腹腔内其他器官引发腹痛、腹腔积液增多等,不同转移部位症状各异但均提示病情进展。
3.压迫症状:肿瘤增大压迫膀胱致尿频、尿急;压迫直肠引起排便习惯改变,如便秘或腹泻等,严重影响患者生活质量。
三、特殊人群症状特点
1.育龄女性:需注意与妊娠、妇科疾病鉴别,若出现异常阴道流血、腹部包块等情况应警惕,因卵巢癌可在育龄期发病,易被误诊为其他妇科良性疾病。
2.老年女性:症状常不典型,多以消瘦、乏力等全身症状为主,腹部症状相对隐匿,易延误诊断,故老年女性出现不明原因消瘦、长期腹胀等需及时就医排查。
3.有家族史人群:携带卵巢癌相关遗传突变风险高,若出现上述异常症状应提高警惕,尽早进行相关筛查,因其患卵巢癌风险较普通人群显著升高,需密切监测。