过度用力排便时腹内压急剧升高致血压突然上升，对本身有脑血管病变基础的人群如高血压患者、脑血管畸形人群及老年人易引发脑出血，有基础病者应遵医嘱规范控压，养成良好排便习惯多摄入富含膳食纤维蔬果并适当运动保持大便通畅，老年人排便家人可协助，脑血管基础病者留意身体反应，儿童也需培养良好排便习惯。
一、过度用力上厕所引发脑出血的机制
人体在过度用力排便时，腹内压会急剧升高，进而促使血压突然上升。对于本身存在脑血管病变基础的人群，如高血压患者，其脑血管长期处于高压状态，血管壁弹性变差、脆性增加；若本身有脑血管畸形者，血管结构异常。此时过高的血压可能超出脑血管的承受限度，导致脑血管破裂，引发脑出血。
二、高危人群及风险体现
（一）高血压患者
长期高血压使脑血管壁受损、弹性下降变脆，当过度用力排便致血压骤升时，脑血管更易破裂出血，此类人群是过度用力排便后发生脑出血的高风险群体。
（二）脑血管畸形人群
脑血管存在畸形时，血管结构异常，其耐受血压波动的能力较差，过度用力排便引发的血压急剧变化易导致畸形血管破裂，从而引发脑出血。
（三）老年人
老年人血管弹性减退，血管顺应性下降，在过度用力排便使血压升高时，脑血管更难承受这种压力变化，相较年轻人更易发生脑出血。
三、预防建议及注意事项
（一）基础疾病控制
有高血压等基础疾病者应遵医嘱规范控制血压，使血压维持在相对稳定的水平，降低脑血管破裂风险。
（二）改善排便习惯
养成良好的排便习惯，多摄入富含膳食纤维的蔬果（如芹菜、苹果等），适当进行运动（如散步等），以保持大便通畅，避免过度用力排便。对于老年人、脑血管基础病患者，建议使用坐便器排便，避免蹲厕过久用力，减少腹内压骤升的情况。
（三）特殊人群关怀
老年人在排便时家人可在旁协助，关注其排便情况；有脑血管基础病的人群，除积极控制基础病外，需格外留意排便时的身体反应，若出现头晕、头痛等不适，应及时就医。对于儿童，一般较少因过度用力上厕所引发脑出血，但也要培养其良好排便习惯，避免用力排便。
