烟雾病早期可出现短暂性脑缺血发作相关表现,如短暂性单侧肢体无力或感觉异常、儿童突然运动障碍等;还会有缺血性卒中相关症状,包括偏瘫、言语障碍等;有头痛症状,性质程度因人而异,儿童表现不同;部分患者早期有癫痫发作相关症状,因脑部缺血缺氧等致神经元异常放电,儿童癫痫发作影响大
一、短暂性脑缺血发作相关症状
烟雾病早期可能出现短暂性脑缺血发作相关表现,常见的有短暂性单侧肢体无力或感觉异常,例如患者可能突然感觉一侧手臂或腿部无力,拿东西不稳,或者有麻木、刺痛等异常感觉,这种症状一般持续时间较短,数分钟至数小时可缓解,但可能反复发生。在年龄较小的儿童中,可能表现为突然的运动障碍,如行走不稳等,这与脑部局部血流短暂异常有关,因为烟雾病会导致脑部血管狭窄或闭塞,影响局部脑组织的血液供应,进而引发短暂性脑缺血发作相关症状。
二、缺血性卒中相关症状
1.偏瘫:患者可能出现一侧肢体无力、活动受限,严重时可能完全不能活动,这是由于脑部供血不足导致对侧肢体运动功能受损,在儿童中可能表现为一侧肢体运动发育落后于另一侧等情况,与烟雾病引起的脑部缺血区域影响运动传导通路有关。
2.言语障碍:部分患者会出现言语不清、不能流利表达语言等症状,这是因为脑部负责语言功能的区域血液供应受到影响,在不同年龄段的患者中,表现可能有所不同,儿童可能出现语言发育迟缓或表达困难等情况。
三、头痛症状
烟雾病早期可能有头痛表现,头痛的性质和程度因人而异,有的患者可能是间歇性头痛,疼痛程度可轻可重。头痛的发生与脑部血管病变导致的颅内压力变化或血管舒缩功能异常有关,在不同年龄人群中,头痛的表现形式可能有所差异,儿童可能更难以准确描述头痛的性质,但会表现出哭闹、烦躁等与头痛相关的不适反应。
四、癫痫发作相关症状
部分烟雾病患者早期可能出现癫痫发作,表现为肢体抽搐、意识丧失等。癫痫发作是由于脑部缺血缺氧等因素导致神经元异常放电引起,在儿童中,癫痫发作可能对其生长发育产生较大影响,需要密切关注,因为烟雾病导致的脑部血管病变会增加癫痫发作的风险,与脑部异常的电生理环境形成有关。