面神经损伤表现为患侧面部运动功能异常包括表情肌瘫痪、运动不对称，部分患者有耳部及面部感觉减退或过敏，泪腺分泌减少致眼干等、唾液腺分泌减少致口腔干燥等，外伤引起者有局部肿胀淤血，儿童需早评估干预，老年人恢复慢需加强护理防眼部并发症，有基础病者要控基础病促进恢复。
一、面部运动功能障碍
面神经损伤最突出的表现是患侧面部运动功能异常。具体表现为：
1.表情肌瘫痪：患者无法正常完成面部表情动作，如不能皱眉、抬额，闭眼时患侧眼睑闭合无力或不能闭合，患侧鼻唇沟变浅，口角下垂，微笑或露齿时口角明显向健侧歪斜，吹口哨、鼓腮等动作难以完成。这是因为面神经支配面部表情肌，损伤后导致肌肉失去神经支配而出现功能障碍。
2.面部运动不对称：双侧面部运动对比时，患侧运动明显减少或消失，与健侧形成鲜明对比，这种不对称性在做各种面部动作时均较显著。
二、感觉异常
部分面神经损伤患者会出现面部感觉方面的改变：
1.耳部及面部感觉减退或过敏：面神经包含感觉纤维，损伤时可能影响其支配区域的感觉功能，表现为患侧耳部周围皮肤、面部皮肤的感觉减退，即对触觉、痛觉等刺激的感知能力下降；少数患者也可能出现感觉过敏，对正常强度的刺激产生过度的感觉反应。
三、腺体分泌障碍
由于面神经支配泪腺和唾液腺，损伤后可导致相应腺体分泌异常：
1.泪液分泌减少：泪腺受面神经支配，损伤后面神经传导功能受损，泪液分泌量减少，患者可出现眼干、异物感等症状，长期可能导致眼结膜损伤等问题。
2.唾液分泌减少：唾液腺同样受面神经影响，损伤后唾液分泌量降低，患者会有口腔干燥感，影响咀嚼和吞咽功能，还可能增加口腔感染的风险。
四、其他伴随症状
若面神经损伤由外伤等因素引起，可能伴有局部相关表现：
1.局部肿胀、淤血：如因面部外伤导致面神经损伤，受伤部位常伴有肿胀、皮下淤血等情况，这是外伤后局部组织损伤的常见表现，与面神经损伤同时存在。
不同人群方面，儿童面神经损伤除上述表现外，需特别关注对其面部正常发育及心理的影响，应尽早进行专业评估和干预；老年人面神经损伤后恢复相对缓慢，需注意加强护理，预防眼部并发症等；有基础疾病（如糖尿病等）的患者，面神经损伤后可能因基础疾病影响恢复进程，需在治疗面神经损伤的同时积极控制基础疾病。
