子宫内膜薄刮诊目的是明确子宫内膜病变状况及部分治疗，通常于月经干净后3-7天进行，操作时患者取膀胱截石位，经消毒等步骤用刮匙刮取组织送检，适应症为异常子宫出血、疑宫腔病变、流产后宫腔残留，禁忌症有生殖道炎症、严重全身性疾病、术前体温超37.5℃，术后需适当休息保持外阴清洁、观察阴道出血，育龄女性要结合月经周期，老年患者需评估全身状况及基础疾病，孕期非必要尽量避免确需严格掌握适应症并加强监测。
一、定义与目的
子宫内膜薄刮诊是通过刮取子宫内膜组织进行病理检查的操作，目的在于明确子宫内膜病变状况，如辅助诊断子宫内膜炎、子宫内膜增生、子宫内膜癌等疾病，同时部分情况下可通过刮除异常内膜组织达到治疗目的。
二、操作流程
1.时间选择：通常于月经干净后3~7天进行，此阶段子宫内膜相对较薄，利于操作及减少出血。
2.操作步骤：患者取膀胱截石位，消毒外阴、阴道并铺无菌巾，暴露宫颈后消毒宫颈及宫颈管，用宫颈钳夹持宫颈前唇，探针探测宫腔深度，再用刮匙按顺序刮取宫腔内组织，将刮出组织送检。
三、适应症
1.异常子宫出血：当出现不明原因的异常子宫出血时，通过刮诊明确病因，如排查是否存在子宫内膜病变。
2.疑有宫腔病变：怀疑子宫内膜癌或其他宫腔病变（如子宫内膜增生等）时，需通过刮诊获取组织进行病理确诊。
3.流产后宫腔残留：流产后宫腔内有残留组织时，可通过刮诊清除残留组织。
四、禁忌症
1.生殖道炎症：急性或亚急性生殖道炎症处于活动期时，进行刮诊易导致炎症扩散。
2.严重全身性疾病：如患者存在严重心、肺、肝、肾等重要脏器功能不全且不能耐受手术者，不宜行刮诊。
3.体温异常：术前体温超过37.5℃时，提示可能存在感染，需暂缓操作。
五、术后注意事项
1.休息与清洁：术后需适当休息，保持外阴清洁，避免性生活及盆浴2周，防止感染。
2.出血观察：留意阴道出血情况，若阴道流血多于月经量或出现发热、腹痛等异常，需及时就医。
六、特殊人群注意事项
育龄女性：需结合月经周期合理安排操作时间，操作时需充分考虑月经周期对子宫内膜状态的影响，确保操作安全有效。
老年患者：需全面评估全身状况及基础疾病控制情况，若合并高血压、糖尿病等基础疾病，需在病情稳定后谨慎进行刮诊，操作中需密切监测生命体征。
孕期女性：非必要情况尽量避免刮诊，若确需进行，需严格掌握适应症，并充分评估对妊娠的影响，操作后加强孕期监测。
