孕期子宫附件囊肿分生理性与病理性两类，生理性多因妊娠相关激素变化致常见黄体囊肿，病理性由卵巢本身病理改变引起；较小囊肿对妊娠影响小但需定期监测，较大或特殊类型囊肿可能致扭转破裂等并发症或有恶变风险；主要通过超声检查监测，无症状小囊肿随访观察，有症状或较大囊肿考虑手术且需权衡孕周等时机；不同孕周及有既往病史孕妇需多学科协作依情况调整监测处理保障母胎安全。
一、孕期子宫附件囊肿的常见类型及成因
孕期子宫附件囊肿可分为生理性和病理性两类。生理性囊肿多与妊娠相关激素变化有关，常见黄体囊肿，多因妊娠黄体持续存在或增大形成，一般无特殊不适，多在孕12周左右逐渐消退；病理性囊肿则包括卵巢浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等，多由卵巢本身的病理性改变所致，其形成与卵巢的上皮细胞异常增殖等因素相关。
二、孕期子宫附件囊肿可能产生的影响
1.较小囊肿的影响：若囊肿较小且无明显症状，通常对妊娠过程影响较小，多数孕妇可顺利度过孕期，但仍需定期监测囊肿变化。2.较大或特殊类型囊肿的影响：较大的囊肿可能在孕期发生扭转、破裂等并发症，引发急性腹痛等症状，严重时可危及母胎安全；部分病理性囊肿可能存在潜在恶变风险，但相对较为罕见，需结合具体情况评估。
三、孕期子宫附件囊肿的监测方法
孕期主要通过超声检查监测囊肿情况，超声可清晰观察囊肿的大小、形态、囊壁情况等。一般孕早期可每4-6周进行一次超声检查初步评估，孕中期及孕晚期可根据囊肿具体情况调整监测频率，动态观察囊肿是否有增大、形态改变等异常表现。
四、孕期子宫附件囊肿的处理原则
1.无症状小囊肿：对于无症状且囊肿较小的情况，多采取随访观察策略，密切监测囊肿变化，待分娩后再进一步评估是否需要处理。2.有症状或较大囊肿：若囊肿引起腹痛等症状或囊肿持续增大，可能需要考虑手术干预，但手术时机的选择需综合孕周、囊肿性质等多方面因素权衡，以最大程度保障母胎安全。
五、特殊人群注意事项
1.不同孕周孕妇：孕早期发现囊肿时需格外谨慎，因孕早期是胚胎发育关键时期，手术等操作可能增加流产风险；孕中晚期发现囊肿则需关注对分娩方式的可能影响，若囊肿较大可能影响阴道分娩，需提前评估并制定合适的分娩方案。2.有既往病史孕妇：若孕妇既往有卵巢相关疾病史，孕期需加强囊肿监测，密切与产科、妇科等多学科协作，根据具体病史调整监测和处理方案，充分考虑既往病史对本次妊娠中囊肿变化及母胎安全的影响。
