子宫内膜癌 预防

预防子宫内膜癌需保持均衡饮食多摄入富含膳食纤维等食物并减少高脂肪高热量食物、通过规律运动等维持健康体重、长期服雌激素者遵医嘱联合孕激素、高危人群重点筛查一般人群规律筛查及高危人群特殊管理、戒烟限酒以降低发病风险。

一、保持健康生活方式

1.均衡饮食：日常饮食应富含蔬菜水果、全谷类食物等富含膳食纤维的食物，减少高脂肪、高热量食物摄入。研究显示，高纤维饮食有助于调节体内激素水平及代谢，降低子宫内膜癌发生风险。例如，蔬菜中的胡萝卜素、水果中的维生素C等抗氧化成分可发挥保护作用，全谷类食物能稳定血糖，避免因血糖波动过大对子宫内膜产生不良影响。

2.维持健康体重：肥胖是子宫内膜癌的重要危险因素，通过规律运动（如每周至少150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等）及合理控制饮食来保持体重指数（BMI）在18.5~23.9范围内。超重或肥胖会导致体内雌激素水平异常升高，长期刺激子宫内膜，增加癌变几率，维持健康体重可有效降低这种风险。

二、合理激素管理

长期服用雌激素的女性需在医生指导下联合使用孕激素，以拮抗单一雌激素对子宫内膜的持续刺激。例如，对于因绝经相关症状等需要长期雌激素替代治疗的女性，规范添加孕激素能使子宫内膜周期性剥脱，降低内膜增生及癌变风险，此方法已被多项临床研究证实可有效预防子宫内膜癌的发生。

三、定期进行妇科筛查

1.高危人群重点筛查：有绝经后阴道出血、长期月经不调（如异常子宫出血持续时间长、周期紊乱等）、乳腺癌术后长期服用他莫昔芬等高危因素的女性，应定期进行妇科检查、经阴道超声等检查。经阴道超声可清晰观察子宫内膜厚度等情况，早期发现内膜异常改变；妇科检查能初步了解宫颈、子宫等情况，以便及时排查子宫内膜癌相关隐患。

2.一般人群规律筛查：一般女性也应遵循妇科筛查指南，定期进行相关检查，建议40岁以上女性每年至少进行一次妇科常规检查及超声等基础筛查项目，做到早发现、早干预。

四、针对高危人群的特殊管理

对于患有林奇综合征等遗传性癌症综合征的女性，属于子宫内膜癌高危人群范畴，这类人群应在专业医生指导下，更早开始筛查（如从年轻时就开始加强监测），可能需要更频繁的妇科检查、基因检测相关监测等，以便及时察觉早期病变迹象，采取相应干预措施。

五、戒烟限酒

吸烟会增加子宫内膜癌的发病风险，应尽量避免吸烟行为；过量饮酒也可能对身体内分泌等系统产生不良影响，进而间接影响子宫内膜健康，所以需限制饮酒量，遵循健康生活的相关建议来降低子宫内膜癌发生的潜在风险。