突发性脑出血由多种因素引发，高血压使脑内小动脉病变致破裂出血，中老年及不良生活方式者风险高；脑血管畸形因血管壁薄弱易破裂，青少年至中青年有病史者风险高；动脉瘤因壁薄易破裂，中老年及不良生活方式者风险高；血液系统疾病影响凝血功能致出血，有病史者需警惕。
一、高血压
1.作用机制：长期高血压会使脑内小动脉发生玻璃样变、纤维素样坏死，甚至形成微动脉瘤。当血压剧烈波动时，微动脉瘤容易破裂出血。例如，多项临床研究表明，高血压患者脑出血的发生率显著高于血压正常人群，高血压导致脑血管结构和功能受损是引发突发性脑出血的重要危险因素之一。
2.与年龄、生活方式的关联：中老年人群由于血管弹性下降等生理变化，更易患高血压，进而增加脑出血风险；长期高盐饮食、过量饮酒等不良生活方式会进一步升高血压，加重对脑血管的损害，尤其在中老年人群中更为明显，这类人群若存在高血压病史且生活方式不健康，突发性脑出血的可能性大幅增加。
二、脑血管畸形
1.发病原理：脑血管畸形是脑血管发育异常形成的血管团，血管壁薄弱，容易破裂出血。常见的脑血管畸形如动静脉畸形等，畸形的血管无法承受正常的血流压力，在某些诱因下就会破裂导致脑出血。研究发现，脑血管畸形患者在青少年至中青年阶段都可能发病，且一旦破裂就会引发突发性脑出血。
2.与年龄、病史的关系：青少年及中青年人群相对更易出现先天性的脑血管畸形情况，若既往有过脑血管畸形相关的异常表现未得到有效诊治，那么突发脑出血的风险会明显增高，这类人群需要格外警惕脑血管畸形引发的突发性脑出血。
三、动脉瘤
1.致病缘由：颅内动脉瘤是颅内动脉壁的囊性膨出，其壁极薄，随着血流冲击等因素，随时可能破裂出血。当动脉瘤达到一定大小或受到血压波动等刺激时，就会发生破裂，导致突发性脑出血。临床资料显示，动脉瘤破裂引发的脑出血起病急骤，病情往往较为凶险。
2.与年龄、生活方式的联系：中老年人群随着年龄增长，动脉壁逐渐出现退行性变等情况，更容易形成动脉瘤；长期精神紧张、血压控制不佳等生活方式相关因素会增加动脉瘤破裂的风险，中老年人群若有长期不良生活方式且未重视血压等指标控制，发生动脉瘤破裂导致突发性脑出血的几率会上升。
四、血液系统疾病
1.作用途径：某些血液系统疾病会影响凝血功能，从而增加脑出血风险。例如，血小板减少性紫癜会使血小板数量减少，凝血功能出现障碍；白血病等血液系统恶性疾病可能影响凝血因子的合成等，导致患者容易发生自发性脑出血。相关研究表明，血液系统疾病患者发生突发性脑出血的概率高于正常人群。
2.与病史的关系：有血液系统疾病病史的患者，无论是正在治疗中还是病情稳定期，都需要密切关注脑出血风险，因为这类患者本身存在凝血功能等方面的基础问题，在受到一些诱因影响时，如外伤、血压波动等，就可能引发突发性脑出血，尤其是本身病情控制不佳的血液系统疾病患者更需警惕。
