什么是粉刺
粉刺是毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病早期表现，由毛囊皮脂腺导管堵塞、皮脂分泌过多等致角质栓积聚而成，成因有皮脂腺分泌旺盛、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖，分类含白头和黑头粉刺，好发于青春期、油性皮肤者等，有家族史、不良生活方式易发病，儿童青少年长粉刺勿自行挤压，女性经期前后粉刺易受影响，特殊病史人群用药需防诱发或加重粉刺需与主治医生沟通。
一、定义
粉刺是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病，是痤疮的早期表现形式，主要由毛囊皮脂腺导管堵塞、皮脂分泌过多等因素导致毛囊内形成角质栓样物质积聚而成。
二、成因
1.皮脂腺分泌旺盛：青春期等激素水平变化阶段，皮脂腺受雄激素刺激分泌增多，过多皮脂易堵塞毛囊口。例如，体内雄激素水平升高会促使皮脂腺增大、皮脂分泌增加，为粉刺形成提供物质基础。
2.毛囊皮脂腺导管角化异常：毛囊皮脂腺导管过度角化会导致管径变小、狭窄或阻塞，使得皮脂排出受阻，进而在毛囊内堆积形成粉刺。
3.痤疮丙酸杆菌繁殖：皮脂为痤疮丙酸杆菌提供了滋生的营养环境，该细菌大量繁殖可引发炎症反应，进一步加重粉刺相关症状。
三、分类
1.白头粉刺（闭合性粉刺）：表现为肤色或白色的小丘疹，直径1-2毫米左右，不易看到毛囊开口，是由于毛囊口被角质细胞堵塞，皮脂无法排出所致。
2.黑头粉刺（开放性粉刺）：顶端呈黑色，是因为堵塞在毛囊口的角质栓被空气氧化，同时混杂了尘埃等物质，其下方的丘疹呈白色，毛囊开口处可见黑色角质栓。
四、好发人群及相关影响因素
1.青春期人群：青春期时体内激素水平波动大，皮脂腺分泌活跃，是粉刺的高发年龄段，男女均可发病，但男性可能因雄激素水平相对更高，发病概率或症状表现可能略为明显。
2.油性皮肤者：油性皮肤的人皮脂腺分泌本就旺盛，更易出现毛囊口堵塞，从而增加粉刺发生的风险。
3.生活方式因素：长期熬夜、高糖高脂饮食等不良生活方式会影响内分泌及皮脂分泌，加重粉刺。例如，高糖饮食可导致血糖迅速升高，进而促使皮脂腺分泌更多皮脂；熬夜会打乱内分泌节律，影响皮脂腺正常代谢。
4.有家族史人群：若家族中有痤疮病史，个体患粉刺的遗传易感性可能增加，因为遗传因素会在一定程度上影响皮脂腺功能及毛囊导管角化等过程。
五、特殊人群注意事项
儿童及青少年：处于生长发育阶段，皮肤屏障功能相对较弱，长粉刺时应避免自行挤压，以防引起感染、瘢痕等问题，可通过保持皮肤清洁、规律作息等非药物方式尝试改善，若情况严重需及时就医，由专业医生评估处理。
女性：月经周期等生理变化可能影响粉刺状态，经期前后激素波动可能导致粉刺增多，此时需注意保持情绪稳定、作息规律，避免过度使用刺激性化妆品加重皮肤负担。
特殊病史人群：如有严重基础疾病需长期用药者，某些药物可能影响内分泌等进而诱发或加重粉刺，此类人群出现粉刺问题时应及时与主治医生沟通，调整治疗方案时充分考量皮肤状况。
