卵巢癌晚期会出现多种症状,腹部有腹胀且顽固难缓解、肿瘤生长侵犯或破裂扭转等可致腹痛;全身有因肿瘤消耗和营养摄入不足致的消瘦、机体功能受影响的乏力;女性患者有影响卵巢功能的月经紊乱;肿瘤增大还会压迫周围组织器官出现相应压迫症状,不同年龄、性别患者受影响各有特点。
一、腹部相关症状
1.腹胀:卵巢癌晚期时,肿瘤不断生长增大,会占据腹腔空间,并且可能会引起腹水等情况,从而导致患者出现明显的腹胀感。这是因为肿瘤细胞增殖会分泌一些物质影响腹腔内环境,使得液体渗出增多形成腹水,加上肿瘤本身的体积增大,都会使患者腹部胀满不适,这种腹胀往往比较顽固,难以通过一般的胃肠蠕动调节等方式快速缓解。对于不同年龄、性别的患者,腹胀可能会影响其日常的活动和生活质量,比如老年患者可能因为腹胀而行动受限,年轻女性可能因为外观上腹部膨隆而产生心理压力等。
2.腹痛:肿瘤的生长可能会侵犯周围组织、器官或腹膜等,引起腹痛。如果肿瘤发生破裂、扭转等情况,腹痛会突然加剧。例如肿瘤组织侵袭到腹腔内的神经组织,或者因肿瘤蒂扭转导致局部血运障碍,都会引发较为剧烈的腹痛。不同病史的患者,如既往有盆腔疾病史的患者,发生卵巢癌晚期腹痛时可能需要更仔细地鉴别诊断,以区分是原有疾病复发还是新出现的卵巢癌相关腹痛。
二、全身症状
1.消瘦:肿瘤是一种消耗性疾病,卵巢癌晚期患者由于肿瘤细胞大量增殖,消耗机体大量营养物质,同时患者可能因为腹部不适、食欲减退等原因,摄入营养不足,导致体重明显下降,出现消瘦的表现。年龄较大的患者可能本身基础代谢率较低,再加上疾病的消耗,消瘦情况可能会更为明显;年轻患者如果长期消瘦也会影响身体的正常发育和健康状态。
2.乏力:患者机体处于消耗状态,营养物质缺乏以及肿瘤代谢产物等因素会影响机体的正常生理功能,导致患者感到全身乏力,活动耐力明显下降。无论是男性还是女性患者,乏力都会严重影响其日常生活,比如无法进行正常的家务劳动、工作等。有长期不良生活方式的患者,如长期熬夜、缺乏运动等,在患卵巢癌晚期时,乏力症状可能会更加突出,因为其自身机体储备能力相对较差。
三、其他症状
1.月经紊乱:对于女性患者,卵巢癌晚期可能会影响卵巢的正常功能,导致激素分泌异常,从而出现月经紊乱,表现为月经量增多、减少或闭经等情况。不同年龄的女性患者,月经紊乱的表现可能有所不同,年轻未育女性可能会因为月经紊乱而担心影响生育功能等问题,需要给予更多的心理关怀和医学咨询。
2.压迫症状:肿瘤增大可能会压迫周围组织器官,如压迫膀胱可引起尿频、尿急等症状;压迫直肠可导致便秘、排便困难等。老年患者可能本身就存在一些泌尿系统或消化系统的退行性变化,此时卵巢癌晚期的压迫症状可能会加重其原有的相关症状,需要综合评估和处理。例如老年女性患者本身可能有轻微的尿频症状,卵巢癌晚期压迫膀胱后会使尿频症状更加严重,影响其夜间休息等。