小脑萎缩临终前会出现意识状态改变、呼吸功能异常、循环系统表现异常、运动功能极度受限、吞咽与进食困难、二便失禁等多方面的表现，且不同患者因年龄、性别、生活方式及病史等不同，各表现的速度、程度等有差异，但最终都会出现这些严重的身体功能失调状况。
一、意识状态改变
小脑萎缩临终前可能出现意识障碍逐渐加重的情况。例如患者原本尚能进行简单的交流、完成基本的自主活动，而到临终前可能变得嗜睡，对外界刺激的反应变得迟钝，进一步发展可能陷入昏迷状态。这与小脑萎缩导致神经系统功能严重受损，影响了大脑对身体各部分的调控以及对外部信息的处理等功能密切相关，不同年龄、性别、生活方式及病史的患者，随着病情进展到临终阶段，意识状态改变的表现可能在速度和程度上有差异，但最终都会出现明显的意识水平下降。
二、呼吸功能异常
呼吸会变得不规则，可能出现潮式呼吸，即呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停的时期，如此周而复始。这是因为小脑萎缩影响了呼吸中枢相关的神经调控，导致呼吸节律紊乱。对于有长期吸烟史等不良生活方式的患者，可能在临终前呼吸功能异常的表现会更早或更明显，而不同年龄的患者，其呼吸功能储备不同，所以呼吸异常出现的具体状态也会有差别。
三、循环系统表现
血压可能出现波动，变得不稳定，可能出现低血压的情况。同时心率也会发生变化，可能出现心率过快或过慢等心律失常表现。这是由于小脑萎缩累及了心血管调节相关的神经通路，使得心脏和血管的自主调节功能失调。有基础心血管病史的患者，在小脑萎缩临终前循环系统的异常可能会更加复杂和严重，不同年龄的患者对循环系统异常的耐受和表现形式也有不同，比如老年患者可能本身心脏功能就相对较弱，在这种情况下更容易出现明显的循环系统功能失代偿。
四、运动功能极度受限
患者几乎完全丧失自主运动能力，躺在床上无法自主翻身、坐起等，肌肉张力可能发生改变，出现肌肉僵硬或松弛等情况。这是小脑萎缩导致运动相关神经结构和功能严重受损的结果，不同生活方式的患者，比如长期缺乏运动的患者，在小脑萎缩临终前运动功能受限可能更早出现且程度更重，而不同年龄的患者，运动功能的基础不同，所以运动功能极度受限的表现程度和速度也有差异。
五、吞咽与进食困难
吞咽反射严重障碍，可能出现频繁呛咳，无法正常进食和进水，导致营养不良等问题。这是因为小脑萎缩影响了吞咽相关的神经肌肉协调功能，不同年龄、性别及病史的患者，在临终前吞咽与进食困难的程度不同，比如有吞咽障碍基础疾病的患者，在小脑萎缩临终前这种情况可能会更加突出。
六、二便失禁
失去对大小便的控制能力，出现大小便失禁现象。这是由于神经系统对二便排泄的调控功能丧失，不同生活方式的患者，比如长期便秘的患者，在小脑萎缩临终前二便失禁的表现可能与其他患者有所不同，年龄因素也会影响，老年患者可能本身肠道和膀胱功能就相对较弱，更容易出现二便失禁情况。
