颅内压增高、血液刺激脑膜、脑组织损伤引发的神经功能紊乱均可导致脑出血患者呕吐，颅内压增高可刺激呕吐中枢致喷射性呕吐，约60%-70%脑出血患者出现，儿童因代偿空间小呕吐更突出，老年脑萎缩时量达一定程度也会出现；血液刺激蛛网膜下腔脑膜致约40%-50%相关患者呕吐，性别无明显差异，长期吸烟酗酒、有脑出血病史者更易出现；脑组织损伤影响神经功能致呕吐，累及丘脑、脑干等结构时发生率高，儿童因脑组织发育阶段机制与成人不同，老年恢复慢，不同性别耐受程度不同，长期高压力、有家族史者风险增加。
血液刺激脑膜引发呕吐
脑出血后，血液进入蛛网膜下腔，刺激脑膜。脑膜受到刺激后会引起一系列反应，其中就包括呕吐。这种呕吐可能与脑膜刺激导致的神经反射有关。有研究表明，蛛网膜下腔出血相关的脑出血患者，呕吐发生率相对较高，约40%-50%的此类患者会出现因血液刺激脑膜引起的呕吐。在性别方面，男性和女性在脑出血后因血液刺激脑膜引发呕吐的概率无明显差异，但不同性别患者的基础健康状况可能影响脑出血的发生及后续呕吐等症状的表现。例如，有基础高血压的男性患者，发生脑出血后，血液刺激脑膜引发呕吐的可能性与有基础高血压的女性患者类似，但男性患者可能在血压控制等方面需要更密切关注。生活方式方面，长期吸烟、酗酒的患者，发生脑出血的风险更高，一旦发生脑出血，血液刺激脑膜引发呕吐的情况可能更易出现。对于有脑出血病史的患者，再次发生脑出血时，由于脑膜可能已经存在一定的损伤或敏感状态，呕吐症状可能会更早出现或更严重。
脑组织损伤引发的神经功能紊乱导致呕吐
脑出血造成局部脑组织损伤，会影响相关神经功能，进而引起呕吐。例如，损伤了与呕吐反射相关的神经传导通路或相关脑区，导致神经功能紊乱，从而出现呕吐症状。一些神经影像学研究发现，脑出血部位累及丘脑、脑干等与呕吐相关神经结构时，呕吐的发生率显著升高。在年龄因素上，儿童脑出血患者由于脑组织处于发育阶段，脑出血对神经功能的影响更为复杂，脑组织损伤引发神经功能紊乱导致呕吐的机制可能与成人有所不同，儿童的神经修复能力相对较强，但在急性期呕吐症状的表现和处理需要更谨慎。老年患者脑组织本身存在一定的退变，脑出血导致的神经功能紊乱引发呕吐的恢复可能相对较慢。性别方面，虽然性别本身不是直接导致脑组织损伤引发呕吐的因素，但不同性别的患者对脑出血导致的神经功能紊乱的耐受程度不同，女性患者可能在心理和生理调节方面有一定特点，在面对呕吐等症状时可能需要更贴心的护理。生活方式中，长期处于高压力状态的患者，脑出血后脑组织损伤引发神经功能紊乱导致呕吐的可能性相对较高，因为高压力状态可能影响身体的整体应激反应，进而影响神经功能的恢复和症状的表现。有脑血管疾病家族史的患者，发生脑出血后，脑组织损伤引发神经功能紊乱导致呕吐的风险可能增加，因为这类患者的脑血管基础可能存在一定问题，更容易出现脑组织损伤及后续的神经功能紊乱。
