怀孕引起甲亢较多见的是妊娠呕吐性暂时性甲亢，与人绒毛膜促性腺激素显著升高有关，一般8-10周hCG达高峰，14-18周左右缓解；免疫因素方面，自身免疫调节改变及母体免疫平衡影响可能致甲亢；甲状腺本身适应性变化包括血流增加和滤泡细胞功能活跃可引发甲亢，孕妇发现甲亢需密切监测相关情况，出现症状及时就医，因甲亢对孕妇和胎儿有不良影响。
一、人绒毛膜促性腺激素相关
怀孕引起甲亢较多见的情况是妊娠呕吐性暂时性甲亢，主要与人绒毛膜促性腺激素（hCG）显著升高有关。妊娠时hCG水平大幅上升，hCG具有类似促甲状腺激素（TSH）的结构和生物活性，能够刺激甲状腺分泌甲状腺激素，使得甲状腺激素水平升高，从而引发甲亢表现。一般在妊娠8-10周时hCG达高峰，之后逐渐下降，甲亢症状也多在妊娠14-18周左右缓解。
二、免疫因素变化
1.自身免疫调节改变：怀孕后母体免疫系统会发生变化，对于自身免疫相关的甲状腺疾病来说，可能会出现免疫耐受的改变。正常情况下，机体的免疫系统对自身甲状腺组织有一定的免疫耐受，怀孕后这种耐受状态被打破，可能导致甲状腺自身抗体产生相关变化。例如，有研究发现部分孕妇体内甲状腺刺激性抗体可能会增多，这些抗体可以作用于甲状腺细胞上的TSH受体，刺激甲状腺过度分泌甲状腺激素，进而引起甲亢。
2.母体免疫平衡影响：怀孕后母体的免疫环境处于一种特殊的平衡状态，这种平衡可能影响甲状腺的免疫状态。母体的免疫系统需要在保护胎儿和自身免疫稳定之间找到平衡，而甲状腺作为一个自身免疫相关的重要器官，在怀孕这种特殊生理状态下，免疫平衡的细微变化可能就会导致甲亢的发生。比如，一些自身免疫性甲状腺疾病的易感人群在怀孕时更容易出现甲状腺功能的异常改变，引发甲亢。
三、甲状腺本身的适应性变化
1.甲状腺血流增加：怀孕时母体的循环系统发生变化，甲状腺的血流会相应增加。甲状腺血流增加会为甲状腺细胞提供更多的营养物质和促甲状腺激素等，从而可能刺激甲状腺激素的合成和分泌增加。有研究通过超声等检查手段发现，孕妇甲状腺的血流速度和血流量在妊娠期间会有明显变化，这种血流的改变可能是导致甲亢的一个因素。
2.甲状腺滤泡细胞功能活跃：怀孕后甲状腺滤泡细胞的功能会出现一定程度的活跃。滤泡细胞是甲状腺合成和分泌甲状腺激素的主要细胞，在怀孕的生理状态下，滤泡细胞的代谢活动增强，使得甲状腺激素的合成和释放增多。例如，甲状腺滤泡细胞内的碘转运、甲状腺球蛋白合成等过程可能会加速，进而导致甲状腺激素水平升高，引发甲亢。
对于孕妇这一特殊人群，若发现甲亢需密切监测甲状腺功能、胎儿发育等情况。在孕期要遵循科学的产检计划，及时发现和处理可能出现的甲状腺功能异常问题。如果出现甲亢相关症状，如心慌、多汗、消瘦等，应及时就医，由专业医生根据具体情况进行评估和管理，因为甲亢对孕妇和胎儿都可能产生不良影响，如孕妇可能出现妊娠高血压等并发症，胎儿可能有生长受限等风险。
