耳部疾病相关有梅尼埃病因内耳膜迷路积水致中青年反复发作旋转性眩晕等、良性阵发性位置性眩晕因耳石移位致中老年人头位变化时眩晕、前庭神经炎由病毒感染致各年龄段发病青壮年多见突发眩晕等；神经系统疾病相关有脑梗死因后循环梗死致中老年人眩晕、脑出血因血管破裂出血致中老年高血压患者眩晕、颅内肿瘤因肿瘤压迫致各年龄段缓慢出现眩晕等；全身性疾病相关有低血压因血压骤降致脑供血不足体质虚弱等易发病、贫血因红细胞携氧能力下降致各年龄段脑组织缺氧眩晕、颈椎病因颈椎病变压迫椎动脉致长期伏案等中老年人椎-基底动脉供血不足眩晕；药物副作用是某些药物可致眩晕；头部外伤后可能损伤内耳或前庭神经致眩晕。
一、耳部疾病相关原因
1.梅尼埃病：病理基础为内耳膜迷路积水，多见于30~50岁中青年人群，典型表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣及耳胀满感，研究显示内淋巴产生和吸收失衡是其主要发病机制。
2.良性阵发性位置性眩晕（BPPV）：因耳石脱落后移位至半规管，当头位变化时刺激前庭感受器引发眩晕，常见于中老年人，据流行病学调查，其在老年人群中的发生率相对较高。
3.前庭神经炎：多由病毒感染累及前庭神经所致，起病较急，表现为突发眩晕、恶心呕吐，无耳鸣听力下降，各年龄段均可发病，以青壮年多见。
二、神经系统疾病相关原因
1.脑梗死：后循环脑梗死累及前庭神经核、小脑等结构时可引起眩晕，常见危险因素包括高血压、糖尿病、高脂血症等，多见于中老年人，脑血管狭窄或闭塞导致局部脑组织缺血缺氧，影响前庭神经功能。
2.脑出血：脑部血管破裂出血破坏前庭相关神经通路，可引发眩晕症状，高血压是脑出血最常见病因，中老年高血压患者为高发人群，出血部位及出血量不同可导致不同程度的眩晕表现。
3.颅内肿瘤：如听神经瘤等，肿瘤逐渐增大压迫前庭神经及相关结构，可缓慢出现眩晕、听力减退等症状，各年龄段均可能发病，肿瘤生长具有隐匿性。
三、全身性疾病相关原因
1.低血压：血压骤降导致脑供血不足时可诱发眩晕，体质虚弱者、长时间站立或服用降压药不当者易发生，尤其在体位突然改变时更易出现症状。
2.贫血：红细胞携氧能力下降使脑组织缺氧，从而引起眩晕，常见于缺铁性贫血患者，儿童及育龄女性因铁摄入不足或需求增加易患，各年龄段贫血者均可能出现头晕眩晕表现。
3.颈椎病：颈椎病变压迫椎动脉，导致椎-基底动脉供血不足引发眩晕，多见于长期伏案工作、颈部外伤史者，中老年人因颈椎退变发生率相对较高。
四、药物副作用相关原因
某些药物可引起眩晕副作用，如氨基糖苷类抗生素（如链霉素等）可损伤前庭神经，使用该类药物时需监测听力及平衡功能；抗癫痫药（如苯妥英钠等）也可能导致中枢神经系统平衡调节异常而出现眩晕，用药过程中需关注患者神经系统反应。
五、头部外伤相关原因
头部外伤后如颞骨骨折、颅脑外伤等，可能直接损伤内耳结构或前庭神经，从而引发眩晕，有明确头部外伤史的人群需警惕，外伤后应及时评估前庭功能。
