脱发常见原因包括遗传致雄激素性脱发、内分泌失调如甲状腺功能异常或多囊卵巢综合征引发、营养不良缺乏相关营养素、自身免疫性疾病或系统性红斑狼疮等疾病影响、长期精神压力大及某些药物副作用;治疗方法有药物治疗针对不同脱发类型用药及治基础病,非药物治疗包括毛发移植、低能量激光疗法及调整生活方式;特殊人群中儿童脱发需及时就医明确原因针对性处理,孕妇脱发多产后渐恢复需补营养和调整习惯,老年人脱发应在医生指导下调整生活习惯且避免有严重副作用药物。
一、脱发的常见原因
1.遗传因素:雄激素性脱发具遗传倾向性,受基因与雄激素共同作用。男性中较为多见,遗传基因使毛囊对雄激素敏感度提升,致毛囊微小化,头发渐细变软终致脱落。女性亦可能发病,表现为头顶头发稀疏。
2.内分泌失调:甲状腺功能异常可引发脱发,例如甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,干扰新陈代谢与毛发生长周期;多囊卵巢综合征患者雄激素水平升高,也会出现脱发状况。
3.营养不良:缺乏蛋白质、维生素B族、铁、锌等营养素会影响头发正常生长。蛋白质是头发主要构成成分,长期缺乏会使头发脆弱易断;维生素B族参与头发黑色素合成及头皮新陈代谢,缺乏时头发易发黄、无光泽甚至脱落;铁是合成血红蛋白关键原料,缺铁致贫血,影响毛囊营养供应从而引起脱发。
4.疾病影响:自身免疫性疾病如斑秃,机体免疫系统错误攻击毛囊,导致头发突然大片脱落;系统性红斑狼疮等疾病也可伴随脱发症状。
5.精神因素:长期精神压力大、焦虑、抑郁等会影响内分泌系统与毛囊血液循环,使毛囊生长周期紊乱,出现脱发情况,如长期高强度工作人群易发生此类脱发。
6.药物副作用:某些化疗药物在杀伤癌细胞时,也会破坏正常增殖的毛囊细胞致脱发;部分抗抑郁药、降压药等也可能引发脱发副作用。
二、脱发的治疗方法
1.药物治疗:雄激素性脱发可使用5α-还原酶抑制剂(适用于男性)和雌激素受体拮抗剂(适用于女性);斑秃局部外用糖皮质激素可促进毛发生长,严重时可系统使用糖皮质激素;由基础疾病如甲状腺功能异常引起的脱发,需积极治疗原发病,纠正内分泌紊乱后脱发状况可能改善。
2.非药物治疗:毛发移植术适用于药物治疗无效的雄激素性脱发患者,通过移植后枕部健康毛囊到脱发区域改善外观;低能量激光疗法可刺激毛囊细胞活性,促进毛发再生;合理调整生活方式,保证充足睡眠(每天7-8小时)、均衡饮食(多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等)、减轻精神压力等对改善脱发有益。
三、特殊人群脱发注意事项
儿童:儿童脱发多与营养不良、感染等有关,避免盲目使用成人药物,需及时就医明确原因,针对性处理。
孕妇:孕妇脱发多因体内激素变化所致,一般产后逐渐恢复,此期间需注意营养补充,避免过度焦虑,通过调整生活习惯缓解脱发状况。
老年人:老年人脱发与机体衰老、代谢减慢等有关,可通过调整生活习惯改善,但需避免使用可能有严重副作用的药物,应在医生指导下进行相应处理。