发现有人脑出血应立即拨打急救电话,现场要安置患者平卧、头偏向一侧并清除异物等保持呼吸道通畅,转运时要保持患者头部平稳,儿童、老年人、孕妇等特殊人群急救各有要点,脑出血急救关键是迅速识别、正确现场处理并尽快转运就医以提高救治成功率和改善预后。
一、立即拨打急救电话
一旦发现有人发生脑出血,应立即拨打急救电话,如我国的120急救电话,尽快让专业医疗人员前来救助。这是因为专业医护人员具备专业的急救设备和救治能力,能最大程度争取抢救时间。
二、现场初步急救措施
1.安置患者体位:将患者平卧,头偏向一侧,这样做是为了防止呕吐物误吸入气道引起窒息。如果患者口腔内有呕吐物等异物,应及时清除。对于有假牙的患者,要取出假牙。
年龄方面:儿童发生脑出血相对较少,但一旦发生,同样需要迅速安置体位并拨打急救电话,且要特别注意儿童的气道管理,因为儿童气道较窄,呕吐物更容易阻塞气道。
性别方面:在急救体位安置上无明显性别差异,但不同性别的患者可能因基础疾病等情况不同,如女性可能有与妊娠相关的脑出血等特殊情况,但急救的基本体位安置原则是一致的。
生活方式:长期吸烟、酗酒等不良生活方式的患者发生脑出血的风险较高,在急救时要更迅速地处理,因为这类患者可能病情变化更快。
病史:有高血压病史的患者更易发生脑出血,在急救时要考虑到患者可能存在的血压波动等情况,后续救治中血压的管理至关重要。
2.保持呼吸道通畅:解开患者的衣领、腰带等束缚部位,确保呼吸顺畅。如果患者出现呼吸困难、有鼾声等情况,要及时清理呼吸道分泌物等。
三、转运过程中的注意事项
在转运患者去医院的过程中,要尽量保持患者头部的平稳,避免大幅度晃动,因为头部的晃动可能会加重脑出血的病情。可以用担架等平稳地搬运患者,有条件的话使用救护车的担架床等专业设备,保证转运过程中的平稳。
四、特殊人群的温馨提示
1.儿童:儿童脑出血相对罕见,但一旦发生情况更危急。在急救时要更加轻柔地操作,避免对儿童造成额外的损伤。同时,要尽快送往有儿科急救能力的医院进行救治,因为儿童的脑功能发育尚未完全,对脑出血的耐受能力更差,及时专业的救治对预后至关重要。
2.老年人:老年人常伴有多种基础疾病,如高血压、糖尿病、心脏病等,在脑出血急救时,要特别注意基础疾病的相互影响。在转运过程中要密切监测生命体征,如呼吸、心跳、血压等,因为老年人的脏器功能相对较弱,病情变化可能更迅速。同时,要与医院急救人员充分沟通患者的基础病史,以便医院能够快速制定救治方案。
3.孕妇:孕妇发生脑出血是非常危急的情况,在急救时要格外谨慎,既要考虑孕妇的生命安全,又要尽量减少对胎儿的影响。要迅速拨打急救电话,在转运过程中要采取合适的体位,避免腹部受到压迫等,尽快将孕妇送往有妇产科和神经科综合救治能力的医院。
总之,脑出血的急救关键在于迅速识别、正确现场处理并尽快转运至医院进行进一步救治,不同人群在急救过程中各有其需要特别关注的要点,以最大程度提高患者的救治成功率和改善预后。