卵巢囊肿蒂扭转有突发剧烈腹痛、腹部压痛与反跳痛、盆腔包块等症状表现，还可能有体温变化（扭转时间长继发感染时可低热或中度发热）、生命体征变化（剧烈腹痛时心率加快、血压轻度升高等，严重时可有休克表现），不同人群表现可能有差异，有相关病史或特殊情况者需特别关注。
一、症状表现
1.突发剧烈腹痛：
卵巢囊肿蒂扭转时，患者通常会突发一侧下腹剧烈疼痛，疼痛程度较为严重，常呈持续性绞痛，可伴有恶心、呕吐等症状。这是因为卵巢囊肿的蒂部发生扭转，导致卵巢血液循环障碍，局部组织缺血缺氧，刺激神经末梢引起剧烈疼痛。例如，相关研究表明，约80%的卵巢囊肿蒂扭转患者会出现突发的一侧下腹剧痛症状。这种疼痛在活动、体位改变时可能会加重。对于不同年龄的人群，疼痛的感受可能有所差异，但本质都是由于扭转导致的局部病理变化引起。在女性群体中，无论青春期、育龄期还是围绝经期女性，都可能发生卵巢囊肿蒂扭转并出现突发剧烈腹痛的表现，而有卵巢囊肿病史的女性相对风险更高，生活方式上如果近期有剧烈活动、体位突然改变等情况也可能诱发。
2.腹部压痛与反跳痛：
腹部检查时可发现患侧下腹有明显压痛，部分患者还伴有反跳痛。这是由于扭转的卵巢囊肿刺激腹膜，引起腹膜炎症反应。压痛部位多与囊肿所在位置相关，反跳痛则提示腹膜受到较为明显的刺激。在儿童群体中，由于其对疼痛的表述可能不够准确，医生需要更细致地通过腹部体征来判断，比如观察儿童是否有拒按腹部等表现来辅助判断是否存在压痛和反跳痛情况。对于有既往腹部手术史等特殊病史的患者，可能会因为腹腔粘连等情况影响对压痛和反跳痛的判断，需要结合其他检查综合分析。
3.盆腔包块：
妇科检查时可触及盆腔内有肿块，肿块边界清楚，有压痛，活动度差。这是因为扭转的卵巢囊肿本身形成了一个肿物。不同性质的卵巢囊肿在蒂扭转时形成的包块可能有所不同，但一般都能在盆腔检查中被发现。对于青春期女性，由于生殖系统发育尚未完全成熟，卵巢囊肿的发生和蒂扭转的表现可能与成年女性有一定差异，但盆腔包块的存在是较为重要的体征之一。有家族遗传病史等特殊病史的人群，在筛查时更应关注盆腔是否有异常包块情况。
二、其他伴随表现
1.体温变化：
一般情况下，单纯卵巢囊肿蒂扭转患者体温多无明显升高，但如果扭转时间较长，导致局部组织缺血坏死继发感染时，可能会出现低热或中度发热。例如，有研究显示，约10%-15%的卵巢囊肿蒂扭转患者在发生感染时会出现体温升高情况。对于儿童患者，由于其体温调节中枢发育尚未完善，体温变化可能不太典型，需要密切监测体温变化来辅助判断病情。对于有基础疾病的患者，如合并免疫性疾病等，体温变化可能受到基础疾病的影响，需要综合分析。
2.生命体征变化：
由于剧烈腹痛，患者可能会出现心率加快、血压轻度升高等生命体征变化。这是机体对疼痛刺激的应激反应。当疼痛缓解不及时或病情进一步加重时，生命体征可能会出现更明显的异常，如血压下降等休克表现，但这种情况相对较少见，多发生在扭转时间较长、病情较为严重的患者身上。在老年患者中，本身可能存在心血管等基础疾病，生命体征的变化可能会对其整体健康状况产生更大影响，需要更加密切地监测和评估。
