急性脊髓炎的相关因素包括感染、自身免疫性因素及其他因素。感染方面，病毒如流感、带状疱疹、EB病毒等可经相关途径引发，儿童、老年人及特殊生理期女性等易感，细菌如结核分枝杆菌可通过血行播散等致炎，有结核病史、老年人、儿童等易受影响；自身免疫性因素是免疫系统错误攻击脊髓组织，中青年、女性及患其他自身免疫病者易发病；其他因素有疫苗接种可能因免疫应激反应引发且罕见，遗传因素与环境等共同作用可能导致发病。
一、感染相关因素
（一）病毒感染
1.具体病毒及机制：许多病毒可引发急性脊髓炎，如流感病毒、带状疱疹病毒、EB病毒等。以带状疱疹病毒为例，病毒可经神经根侵入脊髓，在神经节内潜伏，当机体免疫力下降时，病毒被激活并沿神经轴突扩散至脊髓，导致脊髓的炎性病变。研究表明，在急性脊髓炎患者的脑脊液中可检测到相关病毒的抗体或核酸，提示病毒感染参与了发病过程。
2.年龄、性别及生活方式影响：儿童及老年人由于免疫力相对较低，更容易遭受病毒感染引发急性脊髓炎。女性在经期、孕期等特殊生理时期，免疫力可能出现波动，也可能增加病毒感染后患急性脊髓炎的风险。长期熬夜、过度劳累等不良生活方式会削弱机体免疫力，使病毒更容易侵袭脊髓引发病变。
（二）细菌感染
1.相关细菌与发病关联：某些细菌感染也可能导致急性脊髓炎，如结核分枝杆菌。结核分枝杆菌可通过血行播散等途径到达脊髓，引起脊髓的炎性反应。有研究显示，在部分结核性脊髓炎患者中，可发现脊髓内存在结核杆菌感染的证据，炎症反应导致脊髓组织受损，出现相应的神经功能障碍表现。
2.特殊人群情况：有结核病史的人群，其脊髓发生结核杆菌感染引发急性脊髓炎的风险相对较高。老年人本身基础健康状况较差，若合并细菌感染，更易波及脊髓引发病变。儿童时期若有细菌感染未得到有效控制，也可能为日后急性脊髓炎的发生埋下隐患。
二、自身免疫性因素
（一）发病机制
自身免疫性因素介导的急性脊髓炎，是机体的免疫系统错误地攻击了脊髓自身组织。例如，机体产生了针对脊髓神经髓鞘等成分的自身抗体，这些抗体与脊髓组织结合，激活免疫系统的炎性反应通路，导致脊髓白质出现脱髓鞘及炎性细胞浸润等病理改变，进而影响脊髓的神经传导功能。
（二）相关人群特点
自身免疫性急性脊髓炎在中青年人群中相对常见。女性发病率可能略高于男性。患有其他自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等的人群，自身免疫紊乱的状态更容易引发针对脊髓的免疫攻击，从而增加急性脊髓炎的发病几率。
三、其他因素
（一）疫苗接种
部分患者可能在疫苗接种后出现急性脊髓炎，其具体机制尚不十分明确，但推测可能与疫苗接种后机体的免疫应激反应有关。疫苗接种引起的免疫激活可能打破了机体原本的免疫平衡，导致针对脊髓组织的异常免疫反应发生。不过，疫苗接种后引发急性脊髓炎的情况相对较为罕见。
（二）遗传因素
目前研究发现，遗传因素可能在急性脊髓炎的发病中起到一定作用。某些遗传背景的个体，其免疫系统的基因表达或调控存在异常，使得他们在面对感染、自身免疫等相关因素时，更容易发生针对脊髓的炎性病变。但遗传因素并非是单独导致急性脊髓炎的唯一原因，通常需要与环境等其他因素共同作用才会引发疾病。
