人掉头发原因分生理性与病理性,生理性包含正常新陈代谢、孕期产后脱发及年龄致脱发,病理性有雄激素性脱发、斑秃、营养不良、内分泌失调、疾病因素、药物副作用,健康成年人每天自然脱落50-100根属正常脱发量,超此且持续久伴头发稀疏为异常脱发,特殊人群脱发超正常范围需关注相应问题。
一、人掉头发的原因
(一)生理性因素
1.正常新陈代谢:头发存在生长期、退行期和休止期,处于休止期的头发会自然脱落,健康成年人每天自然脱落50-100根头发属于正常的新陈代谢现象,这是因为毛囊周期性更替,新的头发会从毛囊中生长出来维持动态平衡。例如,日常梳头、洗头等过程中会有少量头发脱落,只要整体脱发量在该范围内且头发整体密度无明显减少,通常属于生理性脱发。
2.孕期及产后:女性孕期体内激素水平变化较大,产后激素水平急剧回落,可能导致一段时间内出现脱发增多的情况,一般属于生理性的脱发波动,待激素水平逐渐稳定后,脱发情况多可改善。
3.年龄因素:老年人的新陈代谢相对减慢,毛囊功能有所衰退,可能出现脱发情况,但通常脱发速度相对较为缓慢,这是随着年龄增长机体自然变化的一部分。
(二)病理性因素
1.雄激素性脱发:具有遗传易感性,受雄激素影响,毛囊逐渐变小,头发变细、变软,最终脱落,常见于青春期后男性,也可发生于女性,遗传因素起重要作用,男性患者多表现为发际线后移、头顶秃发,女性多表现为头顶头发稀疏。
2.斑秃:是一种自身免疫性疾病,机体免疫系统错误地攻击毛囊,导致毛发突然成片脱落,可表现为圆形或椭圆形的脱发区,边界清晰,可发生于任何年龄,情绪紧张、压力大等可能诱发或加重斑秃。
3.营养不良:长期缺乏蛋白质、维生素B族(如B2、B6、B12等)、铁、锌等营养素时,会影响头发的正常生长和代谢,导致头发脆弱、易脱落。例如,长期素食者若饮食搭配不合理,容易出现蛋白质及某些维生素、矿物质缺乏,进而引起脱发。
4.内分泌失调:甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,会影响机体的新陈代谢,导致头发干枯、脱落;多囊卵巢综合征患者由于体内雄激素水平升高,也可能出现脱发症状。
5.疾病因素:某些全身性疾病如贫血、系统性红斑狼疮、头皮的真菌感染(如头癣)等也可导致脱发。例如,严重贫血时,毛囊得不到充足的血液供应,影响头发的生长,从而引起脱发;头癣是由皮肤癣菌感染头皮和毛发引起的,除了脱发外,还可伴有头皮瘙痒、鳞屑等表现。
6.药物副作用:某些药物在治疗疾病过程中可能会引起脱发副作用,如化疗药物,其在杀伤癌细胞的同时,也会对正常的毛囊细胞产生一定影响,导致脱发;一些抗抑郁药、降压药等也可能导致脱发,但具体的药物相关性脱发需根据个体用药情况具体分析。
二、正常的脱发量
健康成年人每天自然脱落的头发数量通常在50-100根属于正常范围。这是因为头发的生长具有周期性,处于休止期的头发会自然脱落,而同时新的头发会从毛囊中生长出来,维持头发总量的动态平衡。如果每天脱发量超过100根,且持续时间较长,同时伴有头发明显稀疏等情况,则可能属于异常脱发,需要进一步查找原因。特殊人群中,儿童脱发量若明显超出正常范围需警惕是否存在营养不良、感染等问题;孕妇产后脱发量在100根左右一般仍属于生理性范畴,但若脱发过多需关注营养状况;老年人脱发量若在50-100根范围内且无其他异常表现多为正常,但若脱发量异常增多也需排查是否存在健康问题。