子宫内膜薄指超声检查子宫内膜厚度未达正常范围，常见原因有内分泌因素（雌激素低下、其他内分泌疾病）、宫腔操作史（人工流产等损伤基底层）、遗传因素、年龄因素（35岁以上容受性下降）、生活方式因素（长期熬夜、节食），诊断靠超声检查及怀疑宫腔结构异常时的宫腔镜检查，影响生育，可通过作息规律、均衡饮食调整生活方式，内分泌调节、手术治疗医疗干预，育龄女性需及时就诊评估，老年女性有异常出血要警惕病变。
一、定义
子宫内膜薄是指在女性月经周期中，超声检查显示子宫内膜厚度未达到正常生理范围，正常增生期子宫内膜厚度通常在8~14mm左右，若低于此范围则可考虑存在子宫内膜薄的情况。
二、常见原因
（一）内分泌因素
1.雌激素水平低下：体内雌激素分泌不足会影响子宫内膜的正常增生。例如多囊卵巢综合征患者，常存在内分泌紊乱，雌激素分泌异常，进而导致子宫内膜薄；高泌乳素血症也可通过影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，使雌激素分泌减少，影响子宫内膜生长。
2.其他内分泌疾病：甲状腺功能减退等内分泌疾病也可能干扰激素平衡，间接影响子宫内膜的增殖。
（二）宫腔操作史
1.人工流产、刮宫等：此类宫腔操作易损伤子宫内膜基底层，导致子宫内膜修复困难。研究表明，多次宫腔操作后子宫内膜薄的发生率明显升高，因为基底层受损后，内膜再生能力下降。
（三）遗传因素
某些遗传缺陷可能影响子宫内膜的正常发育过程，虽然具体机制尚需进一步研究，但遗传因素在子宫内膜薄的发生中可能起到一定作用。
（四）年龄因素
随着年龄增长，尤其是35岁以上女性，子宫内膜容受性逐渐下降，内膜厚度往往变薄，这与卵巢功能减退、激素分泌变化等有关。
（五）生活方式因素
长期熬夜、过度节食导致营养不良等会影响内分泌系统的正常功能，进而干扰子宫内膜的增生，使内膜厚度达不到正常标准。
三、诊断方法
（一）超声检查
通过经阴道超声检查可直观观察子宫内膜厚度及形态，是初步评估子宫内膜情况的常用方法，能大致判断是否存在子宫内膜薄的现象。
（二）宫腔镜检查
对于超声检查怀疑有宫腔内结构异常（如宫腔粘连等）的情况，宫腔镜检查可直接观察宫腔内情况，明确是否存在内膜损伤、粘连等问题，有助于更精准诊断。
四、影响及应对
（一）对生育的影响
子宫内膜薄会影响受精卵着床，降低受孕几率，增加不孕风险。若育龄女性存在子宫内膜薄问题，需及时就医评估，采取相应措施改善内膜状况以提高生育可能性。
（二）生活方式调整
作息规律：保证充足睡眠，避免长期熬夜，维持内分泌系统稳定，有利于激素正常分泌，间接促进子宫内膜正常增生。
均衡饮食：摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如瘦肉、新鲜蔬菜水果等，为身体提供充足营养，支持内分泌及子宫内膜的正常生理功能。
（三）医疗干预
内分泌调节：对于内分泌因素导致的子宫内膜薄，可根据具体情况通过补充雌激素等方式调节内分泌，促使子宫内膜增生。
手术治疗：若存在宫腔粘连等结构问题，可能需要通过手术松解粘连，以改善子宫内膜的生长环境。
五、特殊人群注意事项
（一）育龄女性
育龄女性若发现子宫内膜薄，需关注自身生育计划，及时到妇科就诊，进行全面评估，在医生指导下采取合适措施改善内膜状况，同时保持良好心态，避免因焦虑影响内分泌进而加重内膜薄的情况。
（二）老年女性
老年女性出现子宫内膜薄多与雌激素水平下降等有关，需综合评估健康状况，若伴有异常阴道出血等情况，要警惕子宫内膜病变可能，及时进行相关检查以明确病因并采取相应处理措施。
