脑卒中的危险因素分为不可控和可控两类，不可控危险因素包括年龄（随年龄增长发病风险增加，老年人需定期体检、保持健康生活方式）、性别（男性发病率略高，女性绝经后及特殊时期风险增加，需关注特殊时期健康）、遗传因素（有家族史人群发病风险高，应注重健康管理和定期筛查）；可控危险因素有高血压（患者要遵医嘱服药、调整饮食和运动）、糖尿病（严格控制血糖并定期监测）、血脂异常（调整饮食、必要时服药）、吸烟（尽早戒烟、避免被动吸烟）、酗酒（适量饮酒或戒酒）、肥胖（合理饮食和运动减重）、缺乏运动（每周至少150分钟中等强度有氧运动）、心理因素（保持良好心态、缓解压力）；特殊人群中，儿童和青少年有特定疾病者风险较高，家长要关注并鼓励健康生活方式，孕妇易出现高血压等情况，需定期产检、合理饮食运动，老年人是高危人群，要注意保暖、防跌倒，遵医嘱服药复诊。
一、不可控危险因素
1.年龄：年龄是脑卒中重要的危险因素，随着年龄增长，脑卒中的发病风险显著增加。老年人血管弹性下降、血管壁增厚、管腔狭窄，更易发生脑血管病变。应对措施方面，老年人需定期体检，监测血压、血糖、血脂等指标，保持健康生活方式。
2.性别：男性脑卒中的发病率略高于女性，但女性在绝经后，由于雌激素水平下降，发病风险逐渐接近男性。女性在孕期、产后等特殊时期，体内生理变化大，也会增加脑卒中风险。女性需特别关注特殊生理时期的健康状况，做好孕期产检和产后护理。
3.遗传因素：有脑卒中家族史的人群，其发病风险相对较高。遗传可能影响血管结构、凝血功能等方面。此类人群应更加注重健康管理，保持良好生活习惯，定期体检筛查。
二、可控危险因素
1.高血压：血压长期升高会损伤血管内皮细胞，导致血管壁增厚、管腔狭窄，增加脑卒中的发生风险。高血压患者应遵循医嘱按时服用降压药物，控制血压在正常范围，同时减少钠盐摄入，增加钾盐摄入，适量运动。
2.糖尿病：糖尿病患者体内糖代谢紊乱，会加速动脉粥样硬化进程，使血管病变加重。患者要严格控制血糖，通过饮食控制、合理运动及药物治疗等方式，定期监测血糖。
3.血脂异常：高血脂会使血液黏稠度增加，脂质在血管壁沉积形成斑块，导致血管狭窄或堵塞。患者需调整饮食结构，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，必要时服用降脂药物。
4.吸烟：烟草中的尼古丁、焦油等有害物质会损伤血管内皮，促进血小板聚集，增加血液黏稠度。吸烟者应尽早戒烟，避免被动吸烟。
5.酗酒：长期大量饮酒会导致血压升高、凝血功能异常，增加脑卒中风险。建议适量饮酒或戒酒，男性每日酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克。
6.肥胖：肥胖会引起胰岛素抵抗、血脂异常等，增加心血管负担。肥胖者应通过合理饮食和适量运动减轻体重，保持健康的体重指数（BMI）在18.523.9之间。
7.缺乏运动：长期缺乏运动会使身体代谢减缓，脂肪堆积，增加患心血管疾病的风险。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等。
8.心理因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良心理状态会影响神经内分泌系统，导致血压升高、血管收缩。应保持良好的心态，通过适当方式缓解压力，如听音乐、旅游等。
三、特殊人群提示
1.儿童和青少年：虽然脑卒中在这一群体中发病率较低，但患有先天性心脏病、血液系统疾病等的儿童，发病风险相对较高。家长要关注孩子的身体状况，如有异常及时就医，鼓励孩子保持健康的生活方式，避免肥胖。
2.孕妇：孕期生理变化大，易出现高血压、高血糖等情况，增加脑卒中风险。孕妇要定期产检，监测血压、血糖，合理饮食，适度运动。
3.老年人：老年人身体机能下降，多种慢性疾病并存，是脑卒中的高危人群。要注意保暖，避免寒冷刺激导致血管收缩；行动不便者需防止跌倒，以免引发脑血管意外。同时，遵医嘱按时服药，定期复诊。
