失眠受生理、心理、环境、生活方式、药物与物质等多因素影响，生理因素包括生物钟紊乱、身体疾病影响；心理因素有压力与焦虑、情绪波动；环境因素涉及睡眠环境不适；生活方式因素包含饮食与作息不规律、缺乏运动；药物与物质因素有药物副作用、酒精等物质影响，不同人群在各因素上有不同表现。
一、生理因素
1.生物钟紊乱：人体自身存在生物钟，它调控着睡眠-觉醒周期。若长期熬夜、昼夜颠倒等，会打乱生物钟，导致失眠。例如，经常上夜班的人群，其生物钟被改变，睡眠节律失调，就容易出现每晚失眠的情况。不同年龄段人群生物钟特点不同，儿童青少年生物钟相对更易受生活作息影响而紊乱，老年人生物钟本身趋于提前，若生活中作息稍有变动就易引发失眠。
2.身体疾病影响：许多身体疾病会干扰睡眠。如疼痛性疾病，关节炎患者关节疼痛在夜间可能加剧，影响睡眠；心血管疾病，心力衰竭患者夜间平卧时可能出现呼吸困难等症状，导致睡眠中断；内分泌疾病，甲状腺功能亢进患者因代谢亢进，常出现入睡困难、睡眠浅等失眠表现；胃肠道疾病，胃溃疡患者夜间胃酸分泌增多可能引起胃部疼痛不适从而影响睡眠。不同性别在某些疾病的易患性上有差异，比如女性更易患一些与内分泌相关的睡眠障碍性疾病。
二、心理因素
1.压力与焦虑：现代社会生活节奏快，人们面临工作、学习、家庭等多方面压力。长期处于高压力状态下，大脑持续处于紧张兴奋状态，容易引发焦虑情绪，进而导致失眠。例如，面临重要考试的学生、工作业绩考核压力大的职场人士，往往会因过度担忧而难以入睡。不同年龄阶段人群压力源不同，青少年可能面临学业压力，中年人面临工作家庭双重压力，老年人可能面临健康等方面压力，压力引发的焦虑对睡眠的影响程度因年龄而异。
2.情绪波动：抑郁情绪也是导致失眠的常见心理因素。抑郁症患者常伴有睡眠障碍，表现为入睡困难、早醒等。情绪的长期低落会影响大脑神经递质的平衡，如5-羟色胺等神经递质水平异常，从而干扰睡眠调节机制。女性在围绝经期等特殊时期，由于体内激素变化，更容易出现情绪波动，进而影响睡眠。
三、环境因素
1.睡眠环境不适：睡眠环境的温度、湿度、光线、噪音等都会影响睡眠。过冷或过热的环境会让人感觉不适，难以进入深度睡眠；光线过强会抑制褪黑素的分泌，而褪黑素对睡眠有重要调节作用；噪音过大则会直接干扰睡眠，使人容易惊醒。不同生活方式的人群对睡眠环境的敏感度不同，例如经常出差的人由于不断更换睡眠环境，更易受环境因素影响而失眠。
四、生活方式因素
1.饮食与作息不规律：睡前过饱、饥饿、饮用咖啡、茶等含咖啡因的饮品，会刺激中枢神经系统，导致失眠。长期不规律的作息，如长期熬夜、白天睡眠时间过长等，会破坏正常的睡眠-觉醒节律，引起失眠。例如，一些经常晚上喝咖啡加班，然后熬夜工作的人群，很容易出现每晚失眠的情况。不同年龄人群在饮食和作息习惯上有差异，儿童青少年若长期作息不规律，会影响生长发育和睡眠质量；老年人本身睡眠需求减少，但若作息不规律也易导致睡眠紊乱。
2.缺乏运动：适量的运动有助于改善睡眠，但长期缺乏运动的人，身体机能下降，可能出现睡眠障碍。运动可以促进血液循环，调节神经系统功能，缺乏运动则可能导致身体代谢减慢，神经系统调节失衡，从而引发失眠。不同性别在运动习惯上有一定差异，男性可能更倾向于一些剧烈运动，女性可能更倾向于相对温和的运动，但缺乏运动都会对睡眠产生不利影响。
五、药物与物质因素
1.药物副作用：某些药物服用后可能会引起失眠作为副作用。例如，一些抗抑郁药、平喘药、降压药等。不同药物对不同人群的影响不同，老年人由于肝肾功能减退，药物代谢能力下降，更容易受到药物副作用对睡眠的影响。
2.酒精等物质影响：睡前饮酒初期可能会让人感觉困倦，但后续会干扰睡眠结构，导致睡眠浅、易醒等问题。长期吸烟的人，烟草中的尼古丁等成分会刺激神经系统，影响睡眠质量。
