多种疾病可导致头痛想吐，神经系统疾病中偏头痛与神经血管调节紊乱、激素及生活方式有关，颅内占位性病变因颅内压升高且不同年龄段好发类型不同；五官科疾病里青光眼因眼压升高多见于老年人等，鼻窦炎各年龄段可发且儿童等易患；全身性疾病中高血压多见于中老年人及不良生活方式人群，发热性疾病各年龄段可致且儿童等易出现。
一、神经系统疾病相关
（一）偏头痛
1.发病机制：偏头痛的发病机制较为复杂，目前认为与神经血管调节功能紊乱有关。有研究表明，偏头痛发作时，颅内血管收缩与舒张功能失调，导致神经源性炎症等一系列病理生理改变。例如，偏头痛患者大脑中的三叉神经血管系统被激活，释放降钙素基因相关肽等神经递质，引起血管扩张、血浆蛋白渗出等，从而引发头痛，常伴有恶心、呕吐等症状。
2.人群差异：女性患偏头痛的概率相对高于男性，这可能与女性的激素水平变化有关，如月经周期、妊娠等时期激素波动易诱发偏头痛。在生活方式方面，长期精神压力大、睡眠不足的人群更容易发生偏头痛。有偏头痛病史的人群，在遇到特定诱发因素，如强光、某些食物（奶酪、巧克力等）时，头痛想吐的症状可能会发作。
（二）颅内占位性病变
1.发病情况：颅内肿瘤、血肿等占位性病变会导致颅内压升高，进而引起头痛想吐。随着肿瘤等占位性病变的逐渐增大，对周围脑组织产生压迫，影响脑脊液的循环与吸收，使得颅内压持续升高。例如，胶质瘤、脑膜瘤等颅内肿瘤患者，在疾病进展过程中常出现头痛，且多为进行性加重，同时伴有恶心、呕吐，呕吐常为喷射性。
2.年龄与人群：任何年龄段都可能发生颅内占位性病变，但不同年龄段好发的病变类型有所不同。儿童颅内占位性病变可能与先天性发育异常、感染等因素有关；成年人则多见于肿瘤、外伤后血肿等。有头部外伤史、长期接触放射性物质等特殊病史的人群，发生颅内占位性病变导致头痛想吐的风险相对较高。
二、五官科疾病相关
（一）青光眼
1.病理原因：青光眼患者由于眼压升高，会引起眼部以及头部的疼痛，同时常伴有恶心、呕吐症状。眼压升高是因为房水生成与排出失衡，房水排出受阻导致眼内压急剧升高。例如，急性闭角型青光眼发作时，患者会突然出现剧烈头痛，同时伴有眼痛、视力急剧下降、恶心、呕吐等症状。
2.人群特点：青光眼在老年人中相对多见，尤其是50岁以上人群。有青光眼家族史的人群患病风险较高。在生活方式上，长时间在暗环境中停留等可能诱发青光眼发作，导致头痛想吐。
（二）鼻窦炎
1.发病机制：鼻窦发生炎症时，炎症刺激周围神经可引起头痛，同时炎症产生的分泌物等刺激胃肠道，导致恶心、呕吐。例如，上颌窦炎常引起面颊部疼痛并放射至头部，同时伴有鼻塞、流涕、恶心想吐等症状；筛窦炎可引起眼内眦和鼻根部疼痛，也常伴有恶心不适。
2.人群情况：各年龄段均可发生鼻窦炎，但儿童相对更易患鼻窦炎。免疫力低下、长期处于污染环境等人群患鼻窦炎的几率较高。有过敏性鼻炎病史的人群，发生鼻窦炎的风险增加，进而可能出现头痛想吐的症状。
三、全身性疾病相关
（一）高血压
1.血压与症状关系：当血压急剧升高时，可引起头部血管扩张，导致头痛，同时血压升高还可能刺激胃肠道，引起恶心、呕吐。例如，高血压急症患者会出现剧烈头痛、恶心、呕吐，同时可能伴有视力模糊、心悸等症状。
2.人群特征：高血压多见于中老年人，尤其是有家族高血压病史、高盐饮食、肥胖、长期吸烟饮酒等不良生活方式的人群。有高血压病史且血压控制不佳的人群，更容易出现头痛想吐等症状。
（二）发热性疾病
1.发热机制与表现：许多感染性疾病如流感、肺炎等可引起发热，发热时身体代谢加快，毒素等物质刺激机体，导致头痛，同时发热可能影响胃肠道功能，引起恶心、呕吐。例如，流感患者除了有发热、咳嗽、流涕等症状外，常伴有头痛、全身酸痛、恶心想吐等表现。
2.人群涵盖：各个年龄段都可能因发热性疾病出现头痛想吐，儿童由于免疫系统发育不完善，更容易患感染性发热性疾病。有免疫功能低下情况的人群，如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的人群，发生发热性疾病且出现头痛想吐的风险更高。
