脑出血前兆包括头痛、头晕、肢体麻木无力、言语不清、视力模糊等。头痛多为突然剧烈且持续不缓解，老年人、有基础疾病及不良生活方式者更易出现；头晕表现为头部昏沉或眩晕感，年轻人长期熬夜等、老年人平衡功能下降等易引发；肢体麻木无力是一侧肢体突然出现，中老年人、缺乏运动等人群风险高；言语不清是说话口齿不利，有家族史、长期饮酒及基础疾病的老年人易出现；视力模糊是突然视力下降，老年人及有眼部基础疾病等人群易发生。
一、头痛
表现及原理：脑出血前兆中头痛较为常见，通常是突然发生的剧烈头痛，与平常头痛不同，程度往往较严重且持续不缓解。这是因为颅内血管破裂出血后，血液刺激脑膜等结构，引起疼痛感受器兴奋，从而产生头痛症状。例如有研究发现，在部分即将发生脑出血的患者中，约70%-80%会出现明显的头痛症状，且头痛程度往往较剧烈，可伴有恶心、呕吐等表现。
与年龄、生活方式等的关系：对于老年人，本身血管弹性下降、有高血压等基础疾病，更容易在脑出血前出现头痛。长期吸烟、酗酒的人群，血管受到损害，也会增加脑出血风险，头痛出现的概率相对更高。有高血压病史且血压控制不佳的人群，在血压波动较大时，更易因血管压力变化引发脑出血前兆的头痛。
二、头晕
表现及原理：头晕也是脑出血常见前兆之一，表现为头部昏沉、眩晕感，患者可能感觉自身或周围环境在旋转、晃动等。这是由于脑出血导致颅内压力改变，影响了脑部的平衡调节系统，如前庭神经等结构受到刺激或压迫，从而引起头晕症状。多项临床观察显示，约50%-60%的脑出血患者在发病前会出现不同程度的头晕，有的患者头晕症状较轻，仅感觉头重脚轻，有的则较为严重，影响日常活动。
与年龄、生活方式等的关系：年轻人若长期熬夜、过度劳累，可能因脑部血管调节功能紊乱出现头晕，增加脑出血风险；而老年人本身平衡功能下降，在出现头晕时更需警惕脑出血可能，有颈椎病等基础疾病的老年人，颈椎病变可能影响脑部供血，再加上血管因素，更容易在脑出血前出现头晕症状。
三、肢体麻木无力
表现及原理：一侧肢体突然出现麻木、无力，比如手持物品掉落、行走时下肢无力、单侧面部麻木等。这是因为脑出血会破坏脑部控制肢体运动和感觉的神经传导通路，导致相应肢体出现感觉和运动功能障碍。研究表明，约30%-40%的脑出血患者在发病前会出现肢体麻木无力的前兆，例如有的患者会感觉一侧手臂或腿部发麻，活动不灵活，拿东西没有力气。
与年龄、生活方式等的关系：中老年人是脑出血高发人群，随着年龄增长，血管和神经功能逐渐衰退，更易出现肢体麻木无力的前兆。长期缺乏运动、肥胖的人群，血液循环不畅，血管弹性差，发生脑出血前兆肢体症状的可能性增加。有糖尿病等基础疾病的人群，神经病变风险高，出现肢体麻木无力前兆时更要警惕合并脑出血的可能。
四、言语不清
表现及原理：说话时出现口齿不清、言语不利的情况，可能表现为说话含糊、词不达意等。这是因为脑部负责语言功能的区域受到脑出血的影响，导致语言中枢受损，从而出现言语障碍。临床统计显示，约20%-30%的脑出血患者在发病前会有言语不清的前兆表现。
与年龄、生活方式等的关系：老年人若有脑血管疾病家族史，更易在脑出血前出现言语不清。长期大量饮酒的人群，酒精会损害脑部神经，增加言语不清等脑出血前兆出现的风险。有高血压、高血脂等基础疾病的老年人，血管病变影响语言中枢供血时，也容易出现言语不清的前兆症状。
五、视力模糊
表现及原理：突然出现视力下降、视物模糊，可能是单眼或双眼。这是由于脑出血影响了眼部的血液供应或视觉传导通路，导致视觉功能异常。有研究发现，约10%-15%的脑出血患者在发病前会出现视力模糊的前兆。
与年龄、生活方式等的关系：老年人随着年龄增长，眼部血管和神经功能退化，在有脑出血风险因素时，更易出现视力模糊前兆。长期高强度用眼、患有眼部基础疾病的人群，再加上脑出血风险因素，视力模糊前兆出现的可能性增加。例如有青光眼等眼部疾病的老年人，本身眼部血液循环就可能存在问题，若同时有脑血管风险，更易在脑出血前出现视力模糊。
