疱疹有皮肤黏膜损害和全身症状表现，不同类型疱疹有特殊症状差异。皮肤黏膜损害方面，原发性疱疹如儿童疱疹性龈口炎、成人初发生殖器疱疹、口唇疱疹有不同表现，复发性疱疹在原部位复发且症状相对轻；全身症状有发热及淋巴结肿大情况；单纯疱疹的口唇、颜面、生殖器疱疹各有特点；带状疱疹出疹前有前驱症状，皮疹沿神经单侧带状分布，特殊部位带状疱疹有其特点。
一、疱疹的常见症状表现
（一）皮肤黏膜损害表现
1.原发性疱疹
对于儿童等特殊人群，原发性疱疹性龈口炎较为常见。患儿口腔黏膜会出现成簇的小水疱，水疱壁薄、透明，易破溃形成溃疡，周围黏膜发红。同时牙龈红肿，患儿会因口腔疼痛而拒食、流涎等。而成人初发的生殖器疱疹，外生殖器部位会出现红斑，很快发展为簇集或散在的小水疱，2-4天后破溃形成糜烂或浅溃疡，自觉疼痛。
单纯疱疹病毒引起的口唇疱疹，开始时局部皮肤有灼热、刺痛感，然后出现红斑，继而在红斑基础上出现成簇的小水疱，水疱可相互融合，数日后水疱破溃、糜烂、结痂。
2.复发性疱疹
复发性口唇疱疹多在原部位复发，表现为局部轻度的前驱症状，如灼热、刺痛，随后出现群集的小水疱，病程相对原发性较短，一般1-2周可自愈。复发性生殖器疱疹症状相对原发性较轻，水疱数目较少，病程也较短，愈合后遗留瘢痕的情况较少。
（二）全身症状表现
1.发热情况
原发性疱疹感染时，部分患者会出现发热症状。儿童感染疱疹病毒后，体温可能会升高至38℃-39℃甚至更高，同时可能伴有乏力、食欲减退等全身不适症状。而成人原发性疱疹感染也可能出现发热，一般体温在37.5℃-39℃之间，发热持续时间因感染的疱疹病毒类型及个体差异有所不同，通常在1-2周左右。
复发性疱疹一般全身症状较轻，很少出现发热等明显全身症状，但对于免疫力低下的特殊人群，如患有艾滋病等基础疾病的患者，复发性疱疹也可能伴有轻度发热及全身不适。
2.淋巴结肿大
在疱疹感染部位所属的淋巴结会出现肿大。例如口唇疱疹时，颌下淋巴结可肿大、压痛；生殖器疱疹时，腹股沟淋巴结可肿大、有压痛。儿童由于免疫系统相对不完善，淋巴结肿大可能更为明显，且恢复相对较慢。对于老年人等免疫力相对较低的人群，淋巴结肿大持续时间可能会更长，需要密切关注淋巴结的变化情况，以排除其他严重疾病的可能。
二、不同类型疱疹的特殊症状差异
（一）单纯疱疹
1.口唇单纯疱疹
好发于口唇周围，尤其是口角部位。初起为局部皮肤发红、灼热、瘙痒，随后出现成簇的小水疱，水疱内含透明液体，周围有轻度红晕。水疱可逐渐破溃、糜烂，然后结痂，病程中患者可能会有不同程度的疼痛，一般无明显全身症状，但如果感染严重或患者免疫力低下，可能会出现低热、局部淋巴结肿大等。
2.颜面单纯疱疹
除口唇外，可发生在颜面其他部位，如眼睑等。眼睑部位的单纯疱疹可能会引起眼部的不适，如疼痛、畏光等。如果水疱累及角膜，可能会影响视力，对于儿童等特殊人群，由于眼部皮肤黏膜较娇嫩，感染后更需密切观察眼部情况，防止出现严重的眼部并发症。
3.生殖器单纯疱疹
男性多见于龟头、冠状沟、阴茎体等部位，女性多见于大小阴唇、阴蒂、宫颈等部位。初发时为红斑、丘疹，很快发展为小水疱，水疱可相互融合，破溃后形成糜烂或浅溃疡，有疼痛、瘙痒感。部分患者可伴有尿道炎、膀胱炎等，出现尿频、尿急、尿痛等症状。对于妊娠期女性等特殊人群，生殖器疱疹可能会对胎儿产生影响，如引起早产、胎儿宫内感染等，需特别重视。
（二）带状疱疹
1.前驱症状
带状疱疹在出疹前常有前驱症状，部分患者可出现乏力、低热、食欲不振等全身症状，同时受累神经节段区域皮肤有灼热、刺痛、瘙痒等感觉异常，疼痛可为钝痛、跳痛或刀割样痛，疼痛程度因人而异。儿童患带状疱疹时，前驱症状可能相对不典型，容易被忽视，而老年人由于神经敏感性等因素，疼痛往往较为剧烈，且持续时间可能较长。
2.皮疹表现
皮疹一般沿神经走行呈单侧带状分布，多发生在胸部、腰部等部位，也可出现在头面部、颈部等。初起为红斑，很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕。数日后水疱内容物混浊，可破溃、糜烂、结痂，脱痂后可遗留暂时性淡红斑或色素沉着。不同年龄段的患者皮疹表现可能有一定差异，儿童的皮疹可能相对较红，老年人的皮疹愈合后色素沉着可能更明显。
特殊部位的带状疱疹也有其特点，如眼带状疱疹，病变多发生在三叉神经眼支，可累及角膜和眼球，引起角膜炎、角膜溃疡等，严重时可导致失明，对于儿童等特殊人群，眼部一旦受累，需及时就医处理，以最大程度保护视力。
