脑出血腿麻可以康复吗

来源:民福康

脑出血后腿麻有康复可能,受脑出血严重程度、康复干预及时性有效性及患者自身状况影响,物理治疗(针灸、按摩)和运动疗法(关节活动度、肌力训练)有作用,老年患者康复要避过度劳累、控基础病,年轻患者要保持积极心态、坚持训练并改不良生活方式。

一、脑出血腿麻康复的可能性

脑出血后出现腿麻是有可能康复的,这取决于多种因素。一般来说,若脑出血损伤的神经功能有恢复潜力,通过积极的康复治疗等干预措施,腿麻症状有改善甚至完全缓解的可能。脑出血导致腿麻主要是因为脑出血破坏了脑部相关神经通路,影响了感觉信号的传导。

二、影响康复的因素

(一)脑出血的严重程度

1.出血量:出血量较小的脑出血,对神经组织的破坏相对较轻,神经功能恢复的空间较大,腿麻康复的可能性相对更高。例如,一些出血量在10ml以内的脑出血患者,经过及时治疗和康复,腿麻症状往往能较好改善。而出血量较大的脑出血,如超过30ml,对神经组织的损伤严重,不仅腿麻康复难度大,整体预后也相对较差。

2.出血部位:如果脑出血发生在感觉传导通路相关的关键部位,如丘脑等与感觉感知密切相关的区域,腿麻康复相对更困难。而出血部位相对偏外周、对感觉传导通路影响较小的情况,康复的可能性相对大些。

(二)康复干预的及时性和有效性

1.康复介入时间:在脑出血病情稳定后,尽早开始康复治疗,腿麻康复的效果往往更好。一般建议在发病后1-3个月内开始正规的康复训练,此时神经组织有一定的可塑性,利于功能恢复。如果康复介入时间过晚,神经组织的可塑性下降,腿麻康复的难度会增加。

2.康复治疗方法:有效的康复治疗方法包括物理治疗(如针灸、按摩、电刺激等)、运动疗法(进行下肢的关节活动度训练、肌力训练等)、作业疗法等。例如,针灸可以通过刺激穴位,促进神经的修复和感觉信号的传导;运动疗法可以帮助改善下肢的血液循环,增强肌肉力量,从而有助于缓解腿麻症状。如果能采用科学合理、个性化的康复治疗方案,腿麻康复的几率会提高。

(三)患者自身的身体状况

1.年龄:年轻患者身体的代偿能力和神经可塑性相对较好,脑出血后腿麻康复的可能性相对大于老年患者。老年患者身体机能衰退,神经修复能力下降,腿麻康复的过程可能更漫长且效果相对有限。但这也不是绝对的,老年患者通过积极的康复治疗也有可能获得一定程度的改善。

2.基础健康状况:本身基础健康状况良好,没有其他严重基础疾病(如严重心肺疾病、糖尿病等)的患者,更有利于脑出血后的康复,腿麻康复的几率相对较高。例如,有糖尿病的患者,高血糖可能会影响神经的修复,从而不利于腿麻的康复。

三、康复的具体措施及作用

(一)物理治疗

1.针灸:通过针刺特定穴位,调节神经功能,促进感觉神经的修复。多项临床研究表明,针灸可以改善脑出血后患者的感觉障碍,包括腿麻症状。例如,有研究发现,对脑出血后腿麻患者进行特定穴位的针灸治疗,经过一段时间的治疗后,患者腿麻的感觉评分有所降低,说明症状得到了改善。

2.按摩:对下肢进行适当的按摩可以促进血液循环,缓解肌肉紧张,为神经的修复创造良好的局部环境。按摩可以帮助改善下肢的血液供应,减少水肿,从而可能减轻腿麻的症状。

(二)运动疗法

1.关节活动度训练:通过被动或主动的方式活动下肢关节,如膝关节、踝关节等,防止关节僵硬,维持关节的正常功能,同时也有助于刺激神经的恢复。例如,被动屈伸膝关节,可以保持膝关节的活动范围,避免因为长期不活动导致关节挛缩,而关节的正常活动也有利于感觉信号的传导。

2.肌力训练:进行下肢肌肉的肌力训练,如进行腿部的抗阻训练等,增强肌肉力量。肌肉力量的增强不仅可以改善下肢的运动功能,也有助于改善感觉功能,缓解腿麻症状。例如,通过进行腿部的抬腿训练等,逐步增强腿部肌肉力量,从而可能改善腿麻相关的感觉异常。

四、特殊人群的注意事项

(一)老年患者

老年患者进行康复治疗时要注意避免过度劳累。因为老年患者身体机能相对较弱,过度的康复训练可能会导致身体疲劳,反而不利于康复。在康复过程中要根据患者的耐受程度逐步调整康复训练的强度和时间。同时,要密切关注老年患者的基础疾病情况,如高血压、糖尿病等,在康复过程中要确保基础疾病得到良好的控制,以促进腿麻的康复。

(二)年轻患者

年轻患者在康复过程中要保持积极的心态,坚持长期的康复训练。虽然年轻患者神经可塑性相对较好,但也需要有耐心和毅力来配合康复治疗。同时,要注意避免不良的生活方式,如长期久坐、缺乏运动等,这些不良生活方式可能会影响康复效果,要鼓励年轻患者保持健康的生活方式,如适量运动、合理饮食等,以促进腿麻的康复。

阅读全文
了解疾病
脑出血
脑出血是指脑实质内出血,属于一种原发性非外伤性的出血,出血部位在大脑半球、脑干、小脑等处,属于急性脑血管病,按照病因可分为两种类型。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

基底节区脑出血后遗症是什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般来说,具体的后遗症主要根据当时出血的量来进行决定。像有些病人当时出血量比较多,很有可能后遗症会表现出一侧肢体的偏瘫,甚至少数病人还有可能表现出精神异常这类的后遗症。
轻微脑出血能恢复正常吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
轻度脑出血的病人,能否恢复到正常人的状态,主要还是和严重和否以及出血的部分有一定的关系。若是轻度且不是功能区的出血,病人可以恢复正常,反之就无法恢复,需要进行功能锻炼。
脑出血几天的危险期?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
小脑出血的危险期是比较长的,前三天特别是前24小时,特别是前6小时,主要是预防再出血,在发病的24小时以后,脑出血的水肿可以达到高峰期,一般持续10天左右可以逐渐下降,因此它的风险最少是在10天左右。
脑梗塞引起脑出血会死亡吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗塞如果造成了脑出血,这种情况一定要根据具体情况进行具体分析,如果脑出血大于30毫升,并且表现出了脑疝,意识障碍,昏迷等等一些情况,这样是容易造成死亡。而如果仅仅表现出了脑出血十毫升左右,这样积极治疗还是可以挽救病人的生命,但是也会遗留一定的后遗症。
脑出血ct值一般不超过?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑溢血的ct值一般不超过40,风险越高,CT值代表脑出血的意义就越重要,正常ct值越低越好,当脑溢血现象刚表现出时,病人ct值就会迅速上升,正常会达到40左右,而轻度脑溢血人体就不会有什么影响,但是严重的脑溢血,往往会威胁到病人的生命健康,因此一定要造成重视。
脑出血急性期大概多久?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血急性期的时间主要是指其病情最容易发生变化的一段时间,其主要是根据脑出血的量及出血的位置而定。当脑出血的量比较小的时候,病人所要面临的主要是再出血及脑水肿风险,脑出血急性期是48小时以内,在72小时之内有可能会发生再出血,脑水肿在3-5天左右开始,一般1周左右开始消退。
脑出血10毫升严重吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
流血量10毫升是不是严重,要看出血部位,若是在小脑幕以上的出血, 10毫升不算严重,出血量并不大,也不具备手术指征,经过药物保守治疗,用一些止血消肿脱水和营养神经药物,逐渐就能够吸收恢复,大部分不留下后遗症。如果位于小脑幕下,脑干的出血或者是小脑的出血比较严重,可以危及生命。
急性脑出血的原因有哪些?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
造成急性脑出血的原因具有以下几种:第一种,没有做好血压检测造成血压骤然升高,因此造成的,平时要按时的去医院做血压检测,定时的服用降压药物治疗;第二种,突然暴怒等精神刺激造成的,要保持情绪平缓、心情愉快;第三种,脑血管发育异常造成的,建议先去医院做脑血管造影,然后再对症治疗;第四种,患有脑动脉瘤造成的
怎么判断自己有没有脑出血
陈海波 主任医师
北京医院 三甲
判断自己有没有脑出血,一般可以根据症状进行判断,脑出血正常会造成头晕头痛,或者是肢体无力,在病情加重以后可能会表现出说话困难或者是理解困难。如果总是有头疼的情况,最好能够到医院做一下相关检查进行确诊,比如头部CT检查或者是磁共振成像检查,结果正常会比较准确。脑出血可能是患有动脉瘤或者是烟雾病造成的,
脑出血几天能清醒?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血的病人几天能清醒要视病人出血的量和部位而定,存在较大的个体差异。如果病人的出血量较少且非脑功能区出血时,正常情况下在一天至一周左右就可以清醒过来。但是如果病人的出血量较大或脑干部位出血等表现时,可能需要经过系统的抢救或治疗,在一个月甚至更长的时间才能清醒。其中少数脑出血造成了脑疝的病人,没有接
引起脑出血的原因有哪些
龙先喻 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
脑出血性疾病分为两大类,一个就是脑实质性出血,叫脑出血;另外还有蛛网膜下腔出血。这两种疾病的病因有的是一样的,有的不同,像蛛网膜下腔出血的病因90%以上都是动脉瘤破裂出血。脑实质性的出血就是脑出血,一般有动脉粥样硬化、高血压、血脂异常、糖尿病、冠心病这些原因都可以导致脑出血,特别是高血压控制不好,有的人把药物中断了以后血压过高,导致血管弹
怎么鉴别脑出血和脑梗死
龙先喻 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
第一、脑出血起病比较急,发展比较快,多半都是在活动状态下或者情绪不稳的时候起病,并且在数小时之内疾病可以达到高峰;脑梗死一般就是在安静状态下,休息的时候起病比较多见。第二、脑出血的病史一般都是动脉硬化或高血压,脑梗死的患者血压是正常的,但是在起病之前多半都有短暂性脑缺血发作,起病形式比较缓慢,假如病人头晕、头部不舒服,1-2天以后才逐渐向
脑出血后头疼怎么办?
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脑出血后的头疼要根据具体情况给与不同的治疗方法:1、脑出血后会在脑子里存在一定时间,我们叫做占位效应,颅内压会增高,颅压增高会出现头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿等症状,这时候的治疗应该以脱水降颅压为主,常用的药物有甘露醇、甘油果糖、白蛋白等。接近大脑皮层的出血可以直接刺激到脑膜引起头痛,这时可以给病人用一些止痛药。2、脑出血破入脑室或蛛网膜
头被撞多久排除脑出血
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
头被撞之后,一般要求观察三天,也就是72小时。在头部受损伤六个小时左右,容易伴发颅内出血,此时可以做核磁检查,因为核磁检查精度比较高,比CT更加敏感。如果是做CT检查,如果有出血,72小时之内可以发现。如果是做核磁,六小时左右有些病人就会显影了。因此,一般要求病人观察72小时。72小时有没有发现异常,就可以排除脑出血。
低压90多会脑出血
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
低压90多毫米汞柱也可能会造成脑出血。正常情况下,低压不能超过90毫米汞柱。如果低压超过90毫米汞柱,就叫做单纯舒张压增高的高血压。长期舒张压增高也有可能会导致小动脉玻璃样变,进而引起小动脉破裂脑出血。所以一定要将血压控制在合理的范围之内,特别是合并糖尿病以及其他脏器病变患者。
脑出血能恢复正常人吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑出血是否能够恢复正常,主要取决于出血量,以及出血位置,如果出血量很少,并且也没有压到功能脑组织,此种是可以恢复正常,比如微量的蛛网膜下腔出血,一般经过诊治后,可以恢复正常。但是如果脑出血的出血量虽然不多,但是是在特别关键的功能区,比如在底节区出血,此种情况一般来讲,都会留有一定的后遗症,脑出血实际上是一种高致残性的疾病。
免费咨询