失眠多梦受生理、心理、环境、生活方式及特殊人群等多因素影响，生理因素含生物钟紊乱、身体疾病影响；心理因素有压力焦虑、情绪波动；环境因素包括睡眠环境不适、睡眠习惯改变；生活方式因素涉及饮食影响、运动不当；特殊人群中老年人、孕妇、儿童因自身特点易出现失眠多梦情况。
一、生理因素
（一）生物钟紊乱
人体存在自身的生物钟，它调控着睡眠-觉醒周期等生理过程。例如长期倒班工作的人群，由于工作时间不规律，打乱了正常的生物钟节律，使得褪黑素等调节睡眠的激素分泌紊乱，进而容易出现经常失眠多梦的情况。褪黑素是由人体脑部松果体分泌的一种胺类激素，它在夜间分泌增加，有助于诱导自然睡眠并稳定睡眠周期，当生物钟紊乱时，褪黑素分泌异常，就会影响睡眠质量。
（二）身体疾病影响
一些身体疾病会干扰睡眠。如患有心脏病的患者，由于心脏功能异常，可能会出现呼吸困难等症状，从而在睡眠中被憋醒，导致失眠多梦；患有关节炎的患者，关节疼痛会影响睡眠，使患者难以进入深度睡眠状态，进而频繁做梦。另外，像胃肠道疾病，如胃溃疡患者，夜间胃酸分泌增多可能会刺激胃部，引起疼痛不适，干扰睡眠。
二、心理因素
（一）压力与焦虑
现代社会中，人们面临着各种压力，如工作压力、学习压力、经济压力等。长期处于高压力状态下，大脑会持续处于紧张兴奋状态，容易引发焦虑情绪。例如职场人士面临工作任务的截止日期时，会产生强烈的焦虑感，这种焦虑会导致神经递质失衡，影响睡眠。血清素是一种与情绪和睡眠密切相关的神经递质，当焦虑时血清素水平可能会发生变化，进而干扰睡眠，出现失眠多梦的情况。
（二）情绪波动
突发的情绪事件也会影响睡眠。比如遭遇亲人离世、失恋等重大负性事件时，人的情绪会处于极度波动状态，悲伤、痛苦等情绪会持续影响大脑的神经调节功能，使得睡眠结构紊乱，出现失眠多梦现象。而且这种情绪上的冲击可能会在潜意识中持续发酵，导致睡眠持续受到干扰。
三、环境因素
（一）睡眠环境不适
睡眠环境的温度、湿度、光线、噪音等因素都会影响睡眠。过冷或过热的环境会让人感觉不舒适，难以进入深度睡眠；过于明亮的光线会抑制褪黑素的分泌，干扰睡眠节律；噪音过大则会直接打断睡眠周期，使人容易醒来且多梦。例如在建筑工地附近居住的居民，长期受到施工噪音的干扰，睡眠质量会明显下降，经常出现失眠多梦的情况。
（二）睡眠习惯改变
不规律的睡眠习惯也会导致失眠多梦。比如经常熬夜、白天过长时间午睡等。熬夜会打乱正常的生物钟，使睡眠-觉醒周期失调；白天午睡时间过长会影响夜间的睡眠欲望，导致夜间入睡困难，睡眠过程中多梦。青少年如果经常熬夜玩电子设备，就很容易出现这种睡眠习惯紊乱的情况，进而引发失眠多梦。
四、生活方式因素
（一）饮食影响
一些饮食因素会影响睡眠。例如睡前大量饮用咖啡、浓茶等含有咖啡因的饮品，咖啡因具有兴奋中枢神经系统的作用，会导致大脑处于兴奋状态，难以入睡，即使入睡也容易多梦。另外，睡前吃得过饱会引起胃肠道的消化负担，导致腹部不适，从而干扰睡眠。而过度节食可能会导致身体营养不均衡，也会影响睡眠相关神经递质的合成，引发失眠多梦。
（二）运动不当
适量运动有助于睡眠，但运动不当则会产生反效果。如果在临近睡眠时间进行剧烈运动，身体处于兴奋状态，会难以进入睡眠。例如晚上进行高强度的有氧运动后，身体的交感神经仍处于兴奋状态，大脑皮层不能及时抑制，就会出现失眠多梦的情况。而长期缺乏运动的人，身体的代谢功能可能会下降，也会影响睡眠质量。
五、特殊人群情况
（一）老年人
老年人的睡眠生理功能会发生变化，随着年龄增长，睡眠时间通常会减少，睡眠浅，容易醒来。而且老年人可能患有多种慢性疾病，如高血压、糖尿病等，这些疾病本身或者其治疗药物都可能影响睡眠。例如患有高血压的老年人，夜间血压波动可能会导致身体不适，影响睡眠；服用某些降糖药物的老年人，可能会出现夜间低血糖，引起失眠多梦。同时，老年人的心理状态也容易出现问题，如孤独感等，也会干扰睡眠。
（二）孕妇
孕妇在孕期由于身体发生一系列变化，如激素水平改变、身体不适等，容易出现失眠多梦。孕期孕激素水平升高会使孕妇出现嗜睡等情况，但到了妊娠中晚期，由于腹部增大、身体笨重等原因，睡眠姿势受限，夜间频繁醒来，导致失眠。而且孕妇在孕期可能会担心胎儿的健康等问题，产生焦虑情绪，进一步加重失眠多梦的情况。
（三）儿童
儿童的睡眠需求与成人不同，睡眠环境和生活习惯对其睡眠影响较大。儿童如果睡眠环境不安静、光线过亮等，会影响睡眠质量。另外，儿童的神经系统发育尚未完全成熟，容易受到外界因素干扰。比如幼儿园儿童可能因为分离焦虑等心理因素，出现夜间睡眠不安、多梦的情况。而且儿童如果白天过度兴奋或者受到惊吓等，也会导致夜间失眠多梦。
