脑血管病变包括缺血性和出血性等，症状因病变部位、范围而异，有神经系统症状如运动功能障碍（肢体无力、偏瘫、共济失调）、感觉异常（麻木、疼痛）、言语障碍（失语、构音障碍）；脑部功能相关症状如认知障碍（记忆力减退、定向力障碍）、头痛、头晕等；还有其他伴随症状如呕吐、意识障碍等，出现相关症状需尽快就医检查诊治。
一、神经系统症状
运动功能障碍：
肢体无力：患者可出现单侧或双侧肢体无力，常见表现为持物不稳、行走时步态蹒跚、下肢无力难以支撑身体等。例如脑梗死发生在大脑运动皮层区时，可导致对侧肢体不同程度的无力，这是因为脑血管病变影响了运动神经传导通路，使得神经冲动无法正常传导至肌肉，从而引起肌肉运动功能受限。在年龄较大的人群中，本身血管弹性下降，更容易发生脑血管病变导致肢体无力；而有高血压、糖尿病等基础病史的人群，血管病变基础更重，出现肢体无力的风险相对更高。
偏瘫：严重时可出现偏瘫，即一侧肢体完全不能活动，是由于脑部支配运动的区域受损严重，神经传导完全受阻所致。对于有长期吸烟、酗酒等不良生活方式的人群，脑血管病变风险增加，偏瘫发生几率可能更高。
共济失调：表现为动作不协调，如走路时左右摇晃、拿东西时手抖难以准确握住物品等。这是因为脑血管病变影响了小脑等调控运动协调的脑区，小脑受损后无法精准调节肌肉的收缩和舒张以维持平衡和协调动作。在患有脑血管病变的老年人群体中，共济失调症状可能更为明显，且有高血压病史的人群小脑等区域血管病变概率增大。
感觉异常：
麻木：可出现身体某部位或全身麻木感，如面部、手部、脚部等部位麻木。这是因为脑血管病变影响了感觉神经传导通路，导致神经传导异常，使得感觉信号传递出现紊乱。对于糖尿病合并脑血管病变的人群，由于高血糖对血管和神经的损伤，麻木症状可能更突出；女性在更年期前后，激素水平变化可能影响血管状态，也可能增加麻木等感觉异常的发生。
疼痛：部分患者会有疼痛感觉，如头部疼痛（脑出血时可能刺激脑膜引起头痛）、肢体刺痛等，疼痛机制是病变刺激周围神经或脑膜等结构导致感觉异常改变。有长期精神紧张等生活方式的人群，脑血管病变伴随疼痛症状的描述，但需基于病变对神经刺激。
言语障碍：
失语：包括运动性失语（能理解语言但不能准确表达）、感觉性失语（能表达但不能理解语言含义）等不同类型失语情况。是因为脑血管病变影响了语言中枢区域，如大脑左半球语言中枢相关血管病变后，语言的表达和理解功能受到影响。有长期大量饮酒历史的人群，酒精对神经血管的损伤可能导致言语障碍几率上升；老年男性若有脑血管病变基础，言语障碍风险相对更高考虑。
构音障碍：表现为说话不清，是由于病变影响了构音相关的神经肌肉控制区域，使得发音相关的肌肉协调受影响。在患有脑血管病变的老年女性群体中，构音障碍可能更易显现，且有脑血管基础病史的人群此症状可能更突出。
二、脑部功能相关症状
认知障碍：
记忆力减退：患者可能出现近期或远期记忆力下降，如忘记近期发生的事情或以往熟悉的事情等。这是因为脑血管病变影响了大脑海马体等记忆相关脑区，记忆存储和提取功能受影响。对于有脑血管病变家族史的人群，记忆力减退风险可能更高；年龄大于65岁的老年人群体，本身脑功能退化基础上，脑血管病变加重记忆力影响。
定向力障碍：对时间、空间定向出现障碍，如不知道现在是什么时间、身处何处等不准确感知。是因为病变影响了脑部负责定向功能的脑区，如顶叶等区域病变后定向功能受影响。有长期熬夜等不良生活方式的人群，定向力障碍几率可能上升；有脑血管基础疾病的人群此情况可能更明显。
头痛、头晕等：
头痛：脑出血时多有剧烈头痛，是因为血液刺激脑膜等结构；脑梗死若累及血管周围也可能有头痛，机制是病变导致局部血管、神经等结构受影响引发疼痛。在血压控制不佳的人群，脑血管病变伴随头痛几率更高；女性在月经周期等情况下，脑血管病变相关头痛可能更突出。
头晕：可出现头昏沉、视物旋转等感觉，是由于病变影响了前庭等脑区，导致平衡感知受影响。有内耳等相关病变基础的人群，头晕几率可能上升；有脑血管病变相关基础的人群此症状可能更描述，但需基于病变影响。
三、其他伴随症状
呕吐：当脑血管病变刺激呕吐中枢等情况，如脑出血颅内压增高时多有呕吐，脑梗死若影响相关神经也可能有呕吐表现。对于有脑血管病变且颅内压易增高的人群，呕吐几率相对更高；年龄较大、有基础病的人群此症状可能更突出。
意识障碍：轻的如嗜睡，重的如昏迷等。是因为病变严重影响脑部意识调控区域，从轻度到重度意识改变。有脑血管病变基础且情况的人群，意识障碍几率可能按病变程度描述；在病危等状态下的脑血管病变患者，意识障碍是常见严重表现。
脑血管病变是较为凶险的病症，一旦出现上述相关症状需尽快就医，通过头颅CT等检查明确病变情况进行相应诊治。
