脑出血半边瘫恢复几率受自身相关因素（出血量、出血部位）、患者自身因素（年龄、基础疾病、康复训练开始时间及依从性）影响，总体约30%-50%患者可不同程度恢复，促进恢复可从医疗治疗（控制基础疾病、药物治疗）和康复训练（运动、感觉功能、日常生活活动能力训练）入手，不同特殊人群（老年、年轻、儿童）有相应注意事项。
一、影响脑出血半边瘫恢复几率的因素
（一）脑出血自身相关因素
1.出血量：出血量较少时，对脑组织的破坏相对较轻，恢复几率相对较高；若出血量较大，会严重压迫脑组织，破坏大量神经细胞，恢复几率则较低。例如，研究表明，出血量小于30ml的脑出血患者半边瘫恢复几率相对高于出血量大于60ml的患者。
2.出血部位：若出血部位位于功能区附近且关键神经纤维受损严重，恢复几率会受较大影响。比如内囊部位出血，由于内囊是运动、感觉神经纤维集中通过的区域，此处出血往往会导致较严重的半边瘫，恢复相对困难；而一些非功能区的少量出血，对神经功能的影响较小，恢复几率相对较高。
（二）患者自身因素
1.年龄：年轻患者身体修复能力相对较强，恢复几率可能相对高于老年患者。老年患者身体机能衰退，神经修复能力减弱，同时常伴有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，这些都会影响半边瘫的恢复。例如，年轻的脑出血患者在积极治疗和康复训练下，可能在较短时间内有较明显的恢复；而老年患者恢复进程往往更缓慢，恢复程度也可能相对有限。
2.基础疾病：有高血压且血压控制不佳的患者，脑出血复发风险高，会影响半边瘫的恢复。患有糖尿病的患者，高血糖环境不利于神经修复，也会对恢复产生不利影响。比如，脑出血合并高血压且血压长期波动在较高水平的患者，其半边瘫恢复几率会低于血压控制平稳的患者；脑出血合并糖尿病的患者，由于血糖控制不佳可能导致神经病变加重，进而影响肢体运动功能的恢复。
3.康复训练开始时间及依从性：康复训练开始时间越早，恢复几率相对越高。如果患者能积极配合康复训练，按照科学的康复方案进行运动功能、感觉功能等多方面的训练，恢复几率会大大提高。反之，若康复训练开始晚且患者依从性差，恢复几率则会降低。例如，在脑出血病情稳定后1-2周内就开始规范康复训练的患者，比在1个月后才开始训练的患者恢复效果往往更好；积极配合康复训练，每天坚持训练一定时长的患者，其半边瘫恢复程度通常优于不配合训练的患者。
二、脑出血半边瘫的恢复几率大致情况
总体而言，脑出血后半边瘫的恢复几率存在个体差异。一般来说，约30%-50%的患者经过积极有效的治疗和康复训练可以有不同程度的恢复，部分患者可以恢复到生活基本自理甚至接近正常生活的状态，但也有部分患者恢复程度有限，可能遗留较严重的肢体功能障碍。例如，一些轻度脑出血且治疗及时、康复训练依从性好的年轻患者，恢复几率可能接近50%；而一些重度脑出血、年龄较大且伴有多种基础疾病的患者，恢复几率可能低于30%。
三、促进脑出血半边瘫恢复的措施
（一）医疗治疗方面
1.控制基础疾病：积极控制血压、血糖等基础疾病，如严格按照医嘱服用降压药、降糖药等，将血压控制在140/90mmHg以下（可根据患者具体情况调整），将血糖控制在合理范围，为神经修复创造良好的身体内环境。
2.药物治疗：使用营养神经的药物，如甲钴胺等，促进神经细胞的修复和再生，但具体药物需由医生根据患者情况合理选用。
（二）康复训练方面
1.运动功能训练：包括肢体的被动运动和主动运动训练。早期可由康复治疗师帮助患者进行瘫痪肢体的被动运动，活动关节，防止关节僵硬和肌肉萎缩；当患者病情允许时，逐步引导患者进行主动运动训练，如坐起、站立、步行训练等，训练要循序渐进，根据患者的恢复情况逐渐增加强度和难度。
2.感觉功能训练：通过触觉刺激、温度刺激等方法训练患者的感觉功能，帮助患者恢复对肢体位置、温度等的感知，这对于肢体运动功能的恢复也有重要作用。例如，用不同温度的物品接触患者瘫痪肢体，让患者感知温度变化，逐步提高感觉功能。
3.日常生活活动能力训练：包括穿衣、进食、洗漱等日常生活能力的训练，帮助患者尽快恢复自理能力，提高生活质量。比如，训练患者用健侧手帮助患侧手穿衣、使用筷子进食等。
四、特殊人群的注意事项
（一）老年患者
老年患者往往合并多种基础疾病，在康复训练时要更加注重安全，避免过度训练导致跌倒等意外发生。康复训练的强度和难度要根据患者的身体耐受情况进行调整，同时要密切关注患者的基础疾病控制情况，定期监测血压、血糖等指标，确保在稳定基础疾病的前提下进行康复训练。
（二）年轻患者
年轻患者虽然身体修复能力相对较强，但也不能忽视基础疾病的影响，要严格控制血压、血糖等，避免因不良生活方式导致基础疾病复发而影响半边瘫的恢复。在康复训练中要积极配合，坚持长期的康复训练，不能因为年轻有较强的恢复潜力而放松康复治疗。
（三）儿童患者（虽脑出血相对少见，但若发生）
儿童脑出血后半边瘫的恢复需要特别谨慎，康复训练要在专业儿童康复医生的指导下进行，训练强度要远远低于成人，以不影响儿童正常生长发育为前提，同时要密切关注儿童的心理状态，给予心理支持和疏导，因为儿童在患病后可能会出现焦虑、自卑等心理问题，影响康复进程。
