脑血管病都有哪些症状

来源:民福康

脑血管病有多种常见症状,包括局灶性神经功能缺损症状(如运动功能障碍的偏瘫、肌力下降,感觉功能障碍的偏身感觉减退、感觉异常,语言功能障碍的失语、构音障碍)、头痛(突然发生、程度较剧烈)、意识障碍(嗜睡、昏迷)、眼部症状(视物模糊、复视)、恶心呕吐(颅内压增高、刺激胃肠道引起)

一、脑血管病常见症状之局灶性神经功能缺损症状

(一)运动功能障碍

1.偏瘫:表现为一侧肢体无力,患者可能出现行走困难,患侧上肢不能正常持物等情况。在年龄较大的人群中,随着血管老化等因素,发生脑血管病导致偏瘫的风险增加。例如一些有长期高血压、高血脂病史的老年人,更容易出现脑血管病相关的运动功能障碍。其机制主要是脑血管病变影响了支配肢体运动的神经传导通路,使得大脑对肢体运动的调控出现异常。

2.肌力下降:可表现为不同程度的肌力减弱,从轻度的持物费力到重度的肢体完全不能活动。对于有不良生活方式,如长期吸烟、酗酒的人群,脑血管病发生后肌力下降的情况可能相对更明显,因为这些不良生活方式会加速血管的损伤和动脉硬化等病变,进而影响神经功能。

(二)感觉功能障碍

1.偏身感觉减退:患者一侧身体的感觉出现减退,比如对痛觉、温度觉、触觉等的感知能力下降。在女性中,若存在雌激素水平变化等因素影响血管状态时,也可能在发生脑血管病后出现偏身感觉减退。这是由于脑血管病变累及了感觉传导通路,导致神经冲动的传导受阻,使得相应身体部位的感觉传入出现异常。

2.感觉异常:可表现为麻木、刺痛等异常感觉。有糖尿病病史的人群,本身神经就可能存在病变基础,发生脑血管病时更容易出现感觉异常的情况,因为糖尿病性神经病变和脑血管病都可能对神经传导系统产生损害,相互影响加重感觉方面的异常表现。

(三)语言功能障碍

1.失语:包括运动性失语(患者能理解他人语言,但自己不能流利表达)、感觉性失语(患者能流利说话,但内容无意义,且不能理解他人语言)等。在有长期用脑过度、压力较大等生活方式的人群中,脑血管病发生后语言功能障碍的风险可能相对较高。其原因是脑血管病变影响了语言中枢所在的脑区,导致语言相关的神经功能受损。

2.构音障碍:表现为说话不清,发音困难。对于有长期吸烟史的人群,烟草中的有害物质会损伤血管内皮,影响脑部血液供应,从而增加构音障碍发生在脑血管病中的概率,因为血管病变会波及与构音相关的神经肌肉控制区域。

二、脑血管病常见症状之头痛

(一)头痛特点

1.突然发生:脑血管病引起的头痛往往是突然出现的,与普通劳累等原因引起的逐渐加重的头痛不同。例如蛛网膜下腔出血患者,常表现为突然发生的剧烈头痛,如“炸裂样”头痛。这是因为脑血管破裂出血等病变刺激了脑膜等结构,导致突然出现疼痛。

2.程度较剧烈:多数患者头痛程度较为严重,可能影响日常生活和休息。在患有高血压且血压控制不佳的人群中,发生脑血管病时头痛往往更剧烈,因为高血压会使脑血管承受更大的压力,病变发生时对周围组织的刺激更强烈。

三、脑血管病常见症状之意识障碍

(一)不同程度的意识障碍表现

1.嗜睡:患者处于睡眠状态,可被唤醒,但唤醒后很快又入睡。对于老年人,本身身体机能衰退,脑血管病发生时更容易出现嗜睡等意识障碍情况,因为脑部血液循环和神经调节功能下降,在病变影响下更易出现意识方面的改变。

2.昏迷:是较严重的意识障碍,患者完全丧失意识,不能被唤醒。在有严重脑血管病变,如大面积脑梗死或大量脑出血的患者中,更容易出现昏迷。一些有基础疾病且病情进展迅速的患者,由于脑部受损严重,很快就会陷入昏迷状态,这是因为脑部重要功能区域受到严重破坏,神经功能完全丧失导致的。

四、脑血管病常见症状之眼部症状

(一)视物模糊

1.原因及机制:脑血管病可影响眼部的血液供应或对视神经等的影响,导致视物模糊。例如椎-基底动脉系统的脑血管病变,可能影响到供应眼部的血管,使得视网膜等组织缺血缺氧,从而出现视物模糊的症状。对于有动脉硬化且程度较严重的人群,发生脑血管病后出现视物模糊的概率更高,因为动脉硬化会使血管狭窄,影响血液供应。

2.不同人群表现差异:在女性更年期前后,由于体内激素水平变化可能影响血管状态,若发生脑血管病,视物模糊的表现可能相对更明显,且恢复相对更慢一些,这与激素变化对血管调节功能的影响有关。

(二)复视

1.发生情况:表现为看东西重影。当脑血管病变累及支配眼球运动的神经核或神经时,会导致眼球运动不协调,出现复视。有糖尿病性脑血管病变的患者,由于神经本身可能存在病变基础,发生复视的可能性相对较大,因为糖尿病神经病变和脑血管病变都可能对眼球运动相关神经造成损害。

五、脑血管病常见症状之恶心、呕吐

(一)发生机制

1.颅内压增高:脑血管病如脑出血、大面积脑梗死等可引起颅内压增高,刺激呕吐中枢,导致恶心、呕吐。在儿童脑血管病中,由于儿童的颅骨尚未完全骨化,颅内压增高时的表现可能与成人有所不同,但也会出现恶心、呕吐等症状,这是因为颅内压增高同样会影响呕吐中枢。对于有先天性脑血管畸形的儿童患者,发生脑血管病后更易出现颅内压增高相关的恶心、呕吐,因为畸形血管破裂等病变更容易导致颅内压急剧变化。

2.刺激胃肠道:脑血管病变还可能通过神经反射等机制刺激胃肠道,引起恶心、呕吐。在有长期精神紧张、压力大等生活方式的人群中,发生脑血管病时恶心、呕吐的症状可能相对更明显,因为精神因素会影响自主神经功能,进而影响胃肠道的反应。

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脑血管病
脑血管病是指脑血管病变引起脑血管功能障碍的一类疾病总称,按照类型可以分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病。
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脑血管病是指什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脑血管疾病主要是指心脑血管的血管损伤,因此导致表现出一定的疾病的情况,比如说最多见的脑梗死、心肌梗死这之类的是属于缺血性心脑血病等的代表。而对于脑出血,属于心脑血管病出血性的代表。所以这两种是完全不同的治疗理念,一定要根据具体情况进行具体分析。
脑血管病要如何检查?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑血管病的检查方式包括很多种,首先第1个就是自身的查体,是否会表现出头晕,头痛,肢体的麻木无力,言语功能障碍的情况,第2点正常情况下先做颈部血管彩超和经颅多普勒进行一个筛查工作。第3点正常情况下都是做一个头部CT明确颅内的病情变化,如果有问题就进行进一步的头部核磁检查以及头颈部CTA检查。
面瘫是由什么引起的
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
面瘫的常见病因为感染、创伤性、神经源性以及中毒、代谢障碍等。 1.感染 约42.5%的面瘫患者发病前患侧头部受到过冷风、冷水等刺激,名列面瘫原因排行的第一名。这表明面神经微循环障碍在面瘫发病过程中占主导地位。 2.创伤性 面瘫在创伤性原因中最常见的是面部外伤、颞骨骨折。 3.神经源性 脑血管病是面瘫
强迫症做什么检查
屈英 主任医师
北京回龙观医院 三甲
强迫症的检查包括自评量表评定、脑部MRI和CT检查、脑电图检测等。 1.自评量表评定 常用的自评量表包括耶鲁布朗强迫症状量表、Levinstein恐怖分测验表、SAS焦虑和抑郁自评量表等。这些量表可以帮助患者评估自己的强迫观念及强迫行为,并初步了解疾病的严重程度。 2.脑部MRI和CT检查 这些检查
血压高可以吃血塞通吗
黄世敬 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
血压高可以吃血塞通,但应在医生指导下合理使用。 血塞通本身对血压并无直接的降压作用。它主要是通过改善血液循环,对心脑血管疾病起到一定的防治作用。对于高血压患者,如果同时存在脑血管病、冠心病等,血塞通可能有助于改善这些相关疾病的症状和预后。高血压患者使用血塞通不能替代降压药物。控制血压仍需要依靠正规的
高血压人群会出现中风吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
中风一般指脑卒中,高血压人群是不是会出现脑卒中,应该结合实际情况分析。 若患者的病情较轻,血压控制良好,日常生活习惯规律,脑血管不存在畸形、脆弱等情况,一般不会发生脑卒中。若患者的病情较重,血压控制不良,日常生活习惯不规律,经常吸烟、饮酒、熬夜等,导致脑血管病变。若受到不良因素刺激,会使交感神经兴奋
脑梗出院后总是头晕可以治愈吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗一般指脑梗死,出院后总是头晕一般可以治愈。 脑梗死是由脑部缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血坏死或软化,是脑血管病最常见的一种类型,因脑部供血不足会导致患者头晕。而脑梗死患者出院后,头晕可能是没有完全恢复,首先要保证充足的睡眠,避免重体力劳动,其次可以在医生指导下使用能增加脑供血、供氧的药物,如尼
高血压会引起中风吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
高血压是不是会起中风需结合具体情况分析。 对于高血压患者来说,如果严格遵医嘱规范服用降压药物,同时注意饮食和生活方式,没有吸烟、饮酒等不良习惯,病情一般控制良好,通常不会引起中风。但是,部分高血压患者自我约束能力较差,没有规范用药,加上平时不注意饮食和生活习惯,经常进食腌制食物、吸烟或过度饮酒等,可
脑动脉粥样硬化有什么危害
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑动脉粥样硬化是脑血管病的病因之一,也就是脑动脉粥样硬化一旦发生,就可能出现脑血管病,脑血管病有出血性以及缺血性,也就是脑动脉粥样硬化对血管管壁的损害,当管壁损害以后,薄弱后就会破裂,破裂之后出现脑出血,如果管壁损害了以后形成斑块,越长越厚,使管腔变狭窄,最后血管闭塞,就会出现缺血性脑血管病,也叫脑梗死。因此,动脉粥样硬化是脑血管病的主要
怎么预防脑血栓的发生
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
预防脑血管病有可控因素以及不可控因素。可控因素就是高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖、饮食、生活不规律、喝酒,要把这些可控的因素控制住,很好的控制血压、血糖、血脂、不吸烟;另外,饮食和生活都要有节律,要有规律、不熬夜,对于脑血管病就是很好的预防。脑梗塞有不可控的因素,比如像年龄、性别、家族史,尽管把可控的因素都控制了,也有可能得脑血管病,
什么是脑血管病
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑血管病也叫做脑中风、脑卒中,包括出血性脑血管病和缺血性脑血管病,所谓出血性脑血管病就是血管破了,缺血性脑血管病就是血管堵了,是两个概念,不管是出血性脑血管病,还是缺血性脑血管病,也就是不管是血管破了还是血管堵了,表现可能都是一样的,因为这是出血以后的血肿或者缺血以后的病灶对脑细胞的损害,造成脑细胞的功能障碍。因此,只要掌握脑血管病的常见
脑血管病包括哪些疾病
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
脑血管疾病包括脑出血、脑梗塞、脑栓塞、动静脉畸形、烟雾病、脑血管畸形、血管性痴呆等,最常见的就是脑出血、脑梗塞、脑供血不足,特别是短暂性脑缺血发作和持续性的脑缺血很常见。脑血管供血不好,脑梗塞包括脑血栓形成和脑栓塞,在CT上表现都是脑梗塞的表现,从病原学分就是脑栓塞和脑血栓形成,脑出血里头又分蛛网膜下腔出血和脑溢血,就是脑血管破裂了,蛛网
脑血管病有什么后遗症
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
脑血管病有脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血,脑血管病后遗症主要引起脑破裂,血管破裂要明确部位,后遗症多半是肢体功能障碍,但是有些部位不是肢体功能障碍,有些不是关键部位,会有性格改变或者没有什么表现。脑梗塞也一样的,也得有肢体功能障碍或者髋关节部位有其他的表现,就是精神异常、性格改变等,或者其他少数的视力的改变、视野的改变、嗅觉、听觉的改变。
缺血性脑血管病是什么意思
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑血管病一般分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病,缺血性脑血管病是指患者因为各种原因,导致颅内血管出现狭窄或者堵塞。出现狭窄或堵塞以后,就会导致脑组织出现缺血、缺氧,那么患者就容易出现头晕、头胀、头痛以及一侧肢体无力、一侧肢体麻木、口角歪斜等症状。对于有一些基础病患者,比如高血压、高血糖、高血脂病人,需要进行一些常规脑部血管检查、CT血管成
脑血管病的常见危险因素有哪些
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑血管病常见危险因素有很多种,有些因素是人为的。另外,有些因素是人体无法控制的,比如年龄、性别、种族和遗传因素,这些无法去干预。而有些因素可以干预,比如抽烟、喝酒、肥胖、高血压、高血糖、高血脂等,这些因素可以人为干预。因此,为了预防脑血管并发生,平时要戒烟戒酒,并且要减肥,控制好血压和血糖,多吃新鲜的蔬菜和水果。
可以服用氯吡格雷预防心脑血管病
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
健康人没有必要长期服用氯吡格雷,预防心脑血管疾病。当然身体是否健康,还需要到医院由医生进行评估,明确是否真的健康。一般来讲服用氯吡格雷,主要是对于些发生心脑血管事件高风险的人群进行一级预防。或者对于已经发生心血管事件的病人进行二级预防,以降低未来发生心脑血管事件的风险。
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