多种疾病会引发失眠等睡眠障碍，神经系统疾病中抑郁症、帕金森病、阿尔茨海默病有不同睡眠表现及与年龄、性别的关联；心血管系统疾病里冠心病、心力衰竭的失眠与病情相关且受年龄、性别的影响；呼吸系统疾病中OSAHS、COPD的失眠因疾病特征有不同发病情况及与年龄、性别的关系；内分泌系统疾病里甲亢、糖尿病的失眠与疾病本身及年龄、性别等因素有关
一、神经系统疾病
1.抑郁症：抑郁症患者常伴有失眠症状，其发病机制可能与大脑中的神经递质失衡有关，如5-羟色胺、去甲肾上腺素等水平异常。研究表明，约70%-80%的抑郁症患者存在睡眠障碍，主要表现为入睡困难、睡眠浅、易醒及早醒等。例如，有研究通过对大量抑郁症患者的睡眠监测发现，他们的快速眼动睡眠期（REM）潜伏期缩短等睡眠结构异常情况较为常见。对于抑郁症患者，年龄因素可能影响病情发展及睡眠障碍的表现，老年抑郁症患者睡眠问题可能更为突出；女性相对男性可能更容易受抑郁症及相关失眠的影响，这可能与女性的激素水平变化等因素有关。
2.帕金森病：帕金森病患者出现失眠的概率较高。其病理基础是中脑黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致多巴胺分泌减少。患者除了有运动症状如震颤、肌强直、运动迟缓等，睡眠障碍也较为常见，包括夜间多梦、易醒、睡眠中出现不自主运动等。研究发现，帕金森病患者的睡眠结构会发生改变，非快速眼动睡眠（NREM）中的I期和II期睡眠增加，而III期和IV期睡眠（深睡眠）减少。年龄方面，帕金森病多见于中老年人，随着年龄增长，发病风险增加，老年患者的失眠等睡眠问题可能更严重；男性和女性在帕金森病相关失眠上并无明显性别差异，但可能在疾病的进展和表现上因个体差异有所不同。
3.阿尔茨海默病：阿尔茨海默病患者早期即可出现睡眠障碍，随着病情进展，失眠等睡眠问题逐渐加重。其发病与大脑内β-淀粉样蛋白沉积、tau蛋白过度磷酸化等导致的神经退行性变有关。患者的睡眠表现多样，包括白天嗜睡、夜间失眠、睡眠节律紊乱等。例如，部分患者会出现夜间徘徊、吵闹等影响睡眠的行为。在年龄上，多见于65岁以上的老年人，年龄越大，患病风险越高，老年患者的睡眠障碍可能更复杂；性别方面，女性患阿尔茨海默病的风险相对略高，且女性患者的睡眠问题可能与雌激素水平变化等因素相关。
二、心血管系统疾病
1.冠心病：冠心病患者常伴有失眠。这是因为冠心病患者心肌缺血缺氧，会导致身体不适，从而影响睡眠。例如，心绞痛发作时的胸痛、胸闷等症状会干扰患者入睡，使患者睡眠质量下降。研究显示，约40%-50%的冠心病患者存在睡眠障碍。年龄上，中老年人群是冠心病的高发群体，随着年龄增长，血管功能逐渐衰退，冠心病发病率升高，老年冠心病患者的失眠问题可能更突出；男性和女性在冠心病相关失眠上，可能因冠心病的不同表现及个体差异有所不同，但总体上都受冠心病病情的影响。
2.心力衰竭：心力衰竭患者由于心脏泵血功能减退，身体处于缺氧、水肿等状态，容易出现失眠。患者夜间可能因呼吸困难、端坐呼吸等症状而频繁醒来，影响睡眠连续性。有研究表明，心力衰竭患者的失眠发生率较高，约60%-70%的心力衰竭患者存在睡眠障碍。年龄方面，老年心力衰竭患者较多，年龄越大，心功能越易受损，睡眠问题可能更严重；女性心力衰竭患者在激素等因素影响下，可能与男性患者在失眠表现及病情发展上有一定差异，但都需要关注睡眠对心力衰竭病情的影响。
三、呼吸系统疾病
1.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）：这是一种常见的睡眠呼吸障碍性疾病，主要特征是睡眠中上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和低通气，常伴有打鼾、睡眠结构紊乱等。患者夜间反复出现呼吸暂停和低氧血症，导致频繁觉醒，从而引发失眠。研究发现，OSAHS患者的失眠发生率可高达80%以上。年龄上，中老年人群发病率较高，肥胖的中老年男性相对更易患病；女性在绝经后发病率可能有所上升，这与雌激素水平变化等因素有关，女性患者的失眠可能因OSAHS的病情而更明显。
2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）：COPD患者由于气道狭窄、气流受限，导致呼吸功能不全，夜间睡眠时缺氧及二氧化碳潴留等情况加重，引起失眠。患者常表现为夜间咳嗽、喘息加重，影响睡眠质量。有研究指出，约50%-70%的COPD患者存在睡眠障碍。年龄方面，多见于中老年患者，年龄越大，肺功能越差，睡眠问题可能越严重；男性和女性在COPD相关失眠上，可能因病情的不同严重程度及个体差异而有所不同，但都需要重视睡眠对COPD病情控制的影响。
四、内分泌系统疾病
1.甲状腺功能亢进症（甲亢）：甲亢患者甲状腺激素分泌过多，导致机体代谢亢进、交感神经兴奋，从而引起失眠。患者常表现为入睡困难、多梦等。研究表明，约60%-70%的甲亢患者存在睡眠障碍。年龄上，各年龄段均可发病，但中青年较为常见；女性发病率高于男性，女性患者的失眠可能与甲亢导致的激素水平紊乱及自身免疫等因素相关，且女性在月经周期、孕期等特殊时期可能受影响更明显。
2.糖尿病：糖尿病患者出现失眠的情况较为常见。一方面，高血糖等代谢紊乱可能影响神经系统功能；另一方面，糖尿病并发症如周围神经病变等也会导致身体不适，影响睡眠。例如，糖尿病周围神经病变患者常出现手脚麻木、疼痛等症状，干扰睡眠。有研究显示，约30%-50%的糖尿病患者存在睡眠障碍。年龄上，中老年糖尿病患者较多，年龄越大，并发症发生风险越高，睡眠问题可能越复杂；男性和女性在糖尿病相关失眠上，可能因糖尿病的不同类型及病情控制情况而有所差异，但都需要关注血糖控制与睡眠的关系。
