已经上环（放置宫内节育器）通常能避孕。
宫内节育器放置于宫腔内，会引起子宫内膜的无菌性炎症反应，使宫腔内环境不利于受精卵着床；同时还可能影响精子的活动和受精能力等。大量的临床研究数据表明，在正确放置宫内节育器且宫内节育器位置正常的情况下，避孕成功率可达90%以上。如果宫内节育器发生移位，就无法正常发挥避孕作用。例如，女性在剧烈运动、性生活不当等情况下可能导致宫内节育器位置改变。有研究显示，宫内节育器移位的发生率约为1%-3%左右，一旦移位就需要及时处理，重新放置或更换宫内节育器。
如果女性有宫腔粘连等宫腔疾病病史，放置宫内节育器时需要更加谨慎，因为宫腔粘连可能影响宫内节育器的放置位置以及正常功能。对于有严重全身性疾病的女性，如心功能不全等，放置宫内节育器需要评估身体状况是否能够耐受，必要时需在医生的综合评估下谨慎选择。
