结核性脑膜炎具有传染性,主要通过呼吸道传播,其后遗症包括认知障碍、癫痫发作、视力障碍、听力障碍等。
1.认知障碍
部分患者可能出现不同程度的认知功能下降,表现为记忆力减退、注意力不集中、学习和理解能力下降等。研究表明,约30%-50%的结核性脑膜炎患者在发病后会存在长期的认知障碍,这与结核分枝杆菌对脑实质的损害以及炎症反应导致的神经细胞损伤有关。不同年龄阶段的患者受影响程度有所不同,儿童由于神经系统尚在发育中,认知障碍可能更为明显,会影响其后续的学习和生活。
2.癫痫发作
结核性脑膜炎可导致大脑神经元异常放电,从而引起癫痫发作。癫痫发作的类型多样,有部分性发作、全面性发作等。一般在结核性脑膜炎发病后的数月至数年可能出现癫痫发作,其发生机制与脑膜炎症导致的脑组织结构改变、神经细胞的异常修复等因素相关。对于不同年龄的患者,癫痫发作的表现可能有差异,儿童癫痫发作可能更易出现全面性发作且发作形式相对多样。
3.视力障碍
如果结核性脑膜炎累及视神经等结构,可能导致视力下降、视野缺损等视力障碍。例如,炎症波及视神经鞘,引起视神经水肿、受压等,从而影响视觉信号的传导。年龄较小的儿童如果出现视力障碍,可能会影响其对周围环境的感知和正常发育,需要及时进行视力评估和相应干预。
4.听力障碍
结核分枝杆菌也可能累及听神经,导致听力下降甚至耳聋。这是因为炎症累及内耳或听神经周围的组织,影响了声音的传导和神经信号的传递。对于有听力障碍的患者,尤其是儿童,会影响其语言发育和社交能力,需要早期进行听力康复干预。



