临床上并没有关于治疗灰指甲用什么药最好的详细说明，治疗灰指甲常用的药物包括外用抗真菌软膏、外用抗真菌涂膜剂、口服抗真菌药物、中药外敷制剂、外用角质剥脱剂等。
1、外用抗真菌软膏
常见的如特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等。这类药物能直接涂抹在灰指甲表面及周围皮肤，通过抑制或杀灭真菌来发挥作用。使用前尽量将病甲削薄，以利于药物渗透，需坚持涂抹数月，直至新甲长出，对轻中度灰指甲有一定疗效。
2、外用抗真菌涂膜剂
比如阿莫罗芬搽剂，它能在指甲表面形成一层药膜，持续释放药物成分，有效杀灭真菌。使用时先清洁病甲，再用配套的锉刀打磨指甲，然后涂抹搽剂，操作相对简便，药物作用时间较长。
3、口服抗真菌药物
像伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等。口服药物可进入血液循环，到达指甲部位发挥抗真菌作用，适用于多个指甲受累或外用药物效果不佳的情况。但口服药物可能会对肝脏等器官有一定影响，用药期间需定期检查肝功能。
4、中药外敷制剂
一些中药配方的外敷药，如复方土槿皮酊等，含有多种具有抗真菌作用的中药成分。将其涂抹在灰指甲上，能起到一定的杀菌止痒效果，不过中药制剂起效相对较慢，通常需要较长时间使用。
5、外用角质剥脱剂
水杨酸软膏等属于此类。它可以软化病甲，促进病甲脱落，常与其他抗真菌药物联合使用，增强治疗效果。使用时要注意避免接触正常皮肤，防止引起刺激和损伤。
灰指甲的治疗需要一定的时间和耐心，不同药物有不同的特点和使用要求。如果自行用药一段时间后效果不佳，或者灰指甲症状严重，如指甲严重变形、增厚、疼痛等，应及时前往医院皮肤科就诊，在医生的指导下进行规范治疗。
