在临床上没有表明用哪种长期避孕药比较好,采取避孕的方法有复方短效口服避孕药、复方长效口服避孕药、皮下埋植、宫内节育器等。
1、复方短效口服避孕药
复方短效口服避孕药是由雌激素和孕激素配伍而成,是常用的避孕药物之一。其避孕机制主要是抑制排卵、改变宫颈黏液性状、改变子宫内膜形态与功能。有大量研究表明,正确使用时,避孕有效率可达99%以上。例如,复方炔诺酮片等,它能规律月经周期,使月经变得规律、经量减少,还能降低卵巢癌、子宫内膜癌等疾病的发病风险。
2、复方长效口服避孕药
复方长效口服避孕药由长效雌激素和人工合成的孕激素配伍制成,避孕有效率达96%-98%。但其激素含量大,副作用较多,如类早孕反应较严重、月经失调等,现在已较少使用。
3、皮下埋植
皮下埋植剂是将孕激素缓慢释放,从而起到避孕作用,一次埋植可避孕3-5年,避孕有效率较高。它的优点是不含雌激素,不影响乳汁质量,对于哺乳期女性较为适用,因为哺乳期使用复方口服避孕药可能会影响乳汁分泌及通过乳汁影响婴儿。例如左炔诺孕酮宫内缓释系统也有类似长效避孕效果,它还可用于治疗月经过多等情况。
4、宫内节育器
宫内节育器分为含铜宫内节育器和含药宫内节育器等。含铜宫内节育器通过释放铜离子影响精子获能从而避孕;含药宫内节育器如左炔诺孕酮宫内节育系统,除了有避孕作用外,还可减少月经量、缓解痛经等。宫内节育器一次放置可长期避孕,含铜宫内节育器可避孕5-10年,含药宫内节育器可避孕3-5年,避孕有效率较高。
在选择长期避孕药时,女性应根据自身的健康状况、生育计划、生活方式等多方面因素综合考虑,在医生的指导下进行选择。