腰椎间盘膨出是退变中纤维环部分破裂表层完整髓核向周围均匀膨出超出椎体终板边缘的病理状态，正常间盘由髓核、纤维环和软骨终板构成，发病因年龄增长致退变、腰部负重等使纤维环破裂髓核膨出，部分患者无症状，刺激神经可致腰痛等，影像学X线见椎间隙变窄等间接征象、CT显示间盘均匀超出椎体边缘、MRI能呈现膨出及神经受压状况，危险因素有年龄增长、长期腰部负重等不良姿势、肥胖、女性妊娠及更年期、既往腰部外伤史。
一、定义
腰椎间盘膨出是腰椎间盘退变过程中的一种病理状态，表现为椎间盘的纤维环部分破裂但表层完整，髓核因内部压力向周围均匀膨出，超出椎体终板边缘。
二、解剖基础
正常腰椎间盘由髓核、纤维环和软骨终板构成，纤维环呈多层环状排列且坚韧，起限制髓核移位的作用，髓核为富有弹性的胶状物质，位于椎间盘中心。
三、发病机制
随着年龄增长，椎间盘逐渐退变，纤维环韧性下降、弹性减退；长期腰部负重、不良姿势（如久坐、弯腰劳作）、外伤等因素作用下，纤维环部分破裂，髓核在压力作用下向周围均匀膨出。
四、临床表现
部分患者无明显症状，若膨出刺激周围神经组织，可出现腰痛，疼痛可放射至下肢，伴下肢麻木、肌力下降等，疼痛程度及表现因个体差异及膨出部位不同而异。
五、影像学表现
1.X线：可见椎间隙变窄等间接征象；2.CT：显示椎间盘均匀超出椎体边缘；3.MRI：能清晰呈现椎间盘膨出情况及周围神经组织受压状况。
六、危险因素
1.年龄因素：随年龄增长，椎间盘退变加剧，发病风险升高；2.生活方式：长期腰部负重、久坐、弯腰劳作等不良姿势增加发病概率，肥胖人群因腰部承受更大压力，发病风险相对较高；3.生理阶段：女性妊娠时腰部负荷增加，更年期因激素变化影响椎间盘稳定性，均可能提升发病几率；4.外伤史：既往腰部外伤史者，椎间盘损伤风险增加，易引发腰椎间盘膨出。
